Карієс

Карієс зубів — найбільш поширене захворювання людини по всьому світу. Карієс у дітей - перше захворювання в списку хронічних. Дані різних авторів свідчать про те, що діти з молочним прикусом мають каріозні порожнини в кількості 80-90%, у підлітків цей процес спостерігається в кількості 80%, а 95-98% дорослих людей мають пломбованими зубами. 

Зубний наліт грає безпосередню роль у розвитку більшої частини стоматологічних захворювань. В процесі розвитку карієсу він бере участь через наявність кислот, що провокують деминерализацию емалі, яка є найбільш твердою тканиною в організмі людини. 

Формування даних кислот відбувається під час процесу ферментації вуглеводів за допомогою мікроорганізмів. Основний процес демінералізації відбувається на глибині 10-15 мкм. 

Спочатку про розвиток карієсу свідчить біла пляма на емалі, яке представляє собою підповерхневе пошкодження емалі. У разі відсутності заходів щодо зупинення цього процесу пошкодження буде розростатися, що призведе до формування відкритої порожнини внаслідок руйнування поверхневого шару емалі. 

Каріозна порожнину вважається джерелом хронічних інфекційних процесів в організмі. Запущена стадія карієсу призводить до розвитку у людини ангіни, фарингіту, гастриту, запальних процесів сечостатевої системи, алергічних реакцій хронічного типу і не тільки.

Внаслідок цього важливою є своєчасна профілактика захворювання, а також виявлення та усунення карієсу на ранніх стадіях розвитку, оскільки здоров'я зубів безпосередньо впливає на загальний стан організму. 

Класифікація 

Фахівцями виділяються такі форми захворювання 

• карієс передніх зубів; 
• пришийковий карієс; 
• пляшковий карієс; 
• вторинний карієс і т.д.

Причини

Основна причина, що провокує розвиток карієсу зубів — процес демінералізації поверхні зуба, причиною якого є вплив на тканини зуба кислот, що утворюються під час ферментації вуглеводів при формуванні зубного нальоту.

Здатність поверхні зуба сприймати вплив кислот залежить від наступних факторів 

• наявність умов, що дозволяють зубного нальоту фіксуватися в порожнині рота і розмножувати бактерії, що утворюють кислоти, що призводять до розвитку хвороби; 
• відхилення у функціонуванні слини людини, зокрема , здатність надавати нейтралізує дію на кислоти; 
• особливості харчування і раціону людини; 
• порушення в догляді за порожниною рота, недотримання правил гігієни ротової порожнини; 
• загальний стан організму.

Симптоми

Класична форма карієсу передбачає наявність 4 основних форм, які слідують одна за одною, вражаючі різні рівні твердих тканин зубів. 

Форми карієсу є наступними

• каріозна пляма — зміна нормального кольору зубної емалі в певному місці, носить локалізований характер. Каріозна пляма має білим, світло - або темно - коричневим кольором з наявністю чорного відтінку. На ураженій ділянці спостерігається втрата блиску емалі. Перебіг цієї форми захворювання відрізняється відсутністю симптомів, при гострій формі течії може виникати больова реакція на термічний подразник; 
• поверхневий карієс — виникнення змін деструктивного характеру на місці каріозного плями, спостерігається поява не глибокого дефекту, що не виходить за межі емалі. Хімічні та термічні подразники провокують виражені больові відчуття, в більшості випадків при розвитку пришеечного карієсу. Також біль може викликати процес чищення зубів жорсткою щіткою; 
• середній карієс — виявлення не глибокої каріозної порожнини, яка заповнена розм'якшеним дентином, що володіє пігментацією.Короткочасні хворобливі відчуття виникають при впливі подразників механічного, хімічного і температурного подразника. Відчуття припиняються після усунення подразника; 
• глибокий карієс — глибока каріозна порожнина, навколо якої спостерігається обвисла емаль, яка заповнена забарвленим дентином, схильним до розм'якшення. Хворобливі відчуття спостерігаються при впливі хімічних та термічних подразників. Тривалість болю характеризується тривалістю перебуванням подразника в каріозної порожнини. 

Лікування

Ранні стадії розвитку карієсу не викликають складнощів в лікуванні захворювання. Досить наситити зубну емаль необхідними елементами, що призведе до зупинки процесу демінералізації тканин зуба. 

У разі середнього або глибокого карієсу проводиться усунення пошкодженої тканини зуба і надалі пломбування ураженого зуба. У деяких випадках, наприклад, у разі лікування пришийкового карієсу, пломбування може бути необхідно і на стадії поверхневого карієсу. 

Для профілактики розвитку карієсу зубів необхідно, в першу чергу, дотримуватися правил гігієни порожнини рота, регулярний огляд у фахівця-стоматолога, встановлення правильного харчування, балансування раціону. Як засіб профілактики даного захворювання можуть використовуватися ополіскувачі, жувальні гумки та інші засоби, здатні зменшити інтенсивність твори кислот, усунути зубний наліт і надати протидію процесам окислення.