Емфізема легень

Симптоми

Симптоми емфіземи легенів типові. Серед них виділяються такі:

• задишка, при якій відбувається утруднення на видиху. Спочатку з'являється при фізичних навантаженнях, однак потім може спостерігатися і при спокої;
• кашель, який може бути сухим або з мокротою;
• посиніння покривів шкіри, що є показником нестачі кисню в організмі;
• набухання шийних вен;
• різке схуднення.

Форми

За механізмом появи розрізняють наступні форми емфіземи:

• первинна, яка розвивається як самостійна хвороба і обумовлюється генетичною схильністю;
• вторинна - з'являється на тлі інших хвороб органів дихання;
• дифузна, яка захоплює все легкі;
• локальна, що виявляється на обмеженій ділянці.

Причини

Причини емфіземи:

• куріння - головна причина емфіземи. Речовини, які містить дим, блокують активність ферменту і руйнують стінку альвеол;
• генетично певний дефіцит α-1 антитрипсину;
• забруднене довкілля;
• професійні шкідливості;
• різні захворювання дихальних органів.

Серед захворювань дихальних органів виділяють:

• обструктивні захворювання - хронічний бронхіт, ХОЗЛ і т.д .;
• запальні захворювання, такі як регулярні пневмонії;
• пошкодження легенів травматичного характеру;
• видалення однієї легені або його окремої частини.

Діагностика

• Збираються скарги і аналізуються симптоми (кашель, задишка, різке схуднення);
• збирається анамнез (історія розвитку хвороби), визначаються можливі причини;
• проводиться загальний огляд пацієнта;
• береться загальний аналіз крові;
• проводиться рентгенографія органів грудної клітини, що допомагає визначити відбулися в легких зміни;
• робиться комп'ютерна томографія (КТ), яка дає можливість точно визначити характер змін легких;
• проводиться спірометрія, при якій досліджуються функції зовнішнього дихання;
• досліджується газовий склад крові (визначається напруга в крові кисню, вуглекислого газу і насичення крові киснем);
• можливе проведення консультації терапевта.

Лікування

Лікування емфіземи легень:

• усунення чинників, які могли бути причинними (відмова від куріння, зміна роботи з професійними шкідливостями);
• дихальна гімнастика, спрямована на тренування дихальних м'язів;
• проведення замісної терапії α-1-антитрипсину, якщо саме генетичний дефіцит став причиною захворювання;
• специфічна терапія вторинної емфіземи неможлива, вона зводиться до лікування хвороб органів дихання, які стали причинно емфіземи;
• терапія, спрямована на боротьбу з симптомами емфіземи (бронхолітичні препарати, які розширюють бронхи і борються з задишкою, киснева терапія при вираженій дихальній недостатності і хірургічне лікування, яке передбачає видалення змінених і функціонально неповноцінних частин легких або трансплантацію легень).

Ускладнення

Емфізема - процес незворотній. Якщо не має адекватної лікувальної терапії, то розвиток захворювання може стати причиною таких ускладнень:

• дихальна недостатність - нестача в організмі кисню;
• гіпертензія легень - високий тиск в легеневій артерії;
• хронічне легеневе серце - серцева недостатність, яка обумовлена ​​патологічними процесами в легенях;
• спонтанний пневмоторакс - потрапляння повітря в плевральну порожнину (порожнина, яку утворює зовнішня оболонка легких). Причиною стає розрив булла - порожнини в розтягнутій тканини легенів, заповненої повітрям.

Профілактика

Профілактика даного захворювання включає в себе наступні заходи:

• здоровий спосіб життя, відмова від куріння, яке стає основною причиною появи і розвитку захворювання;
• відсутність впливу негативних факторів навколишнього середовища (пил, пари лугів, кислот та інших хімічних часток, продуктів паливного згоряння) і виробництва;
• своєчасна діагностика і правильне лікування хвороб органів дихання.