Хвороба Педжета
Хвороба Педжета (Остеодистрофія) – хвороба, пов'язана з порушенням процесу регенерації кісток, в результаті чого змінюється структура кісткової тканини. Кістки стають крихкими, схильними до деформації, викривлення і переломів. Розрізняють дві форми її перебігу: моноосальну (вражаюча одну з кісток) і поліосальну (вражаюча кілька кісток). Відрізняється від інших схожих захворювань, пов'язаних з опорно-руховим апаратом, тим, що вражає окремі кістки і не дає генералізованих уражень. Хвороба Педжета є фактором до виникнення саркоми кісток.
Увага!
Тут ви зможете вибрати лікаря, що займається лікуванням Хвороба Педжета Якщо ви не впевнені в діагнозі, запишіться на прийом до терапевта або лікаря загальної практики для уточнення діагнозу.
Статті на тему Хвороба Педжета:
Симптоми
Причини
Діагностика
Лікування
Який лікар лікує Хвороба Педжета
Як і інші хвороби кісток, найчастіше зустрічається у людей після 40 років. Даний вид хвороби кісток у дітей спостерігається вкрай рідко.
Симптоми
Симптоми хвороби Педжета виявляються в залежності від ступеня захворювання і від виду ураження кістки:
- скутість в суглобах і їх обмежена рухливість;
- безперервна тупа або ниюча біль в кістках, що підсилюється в стані спокою або після відпочинку;
- часто виникають переломи при незначних навантаженнях;
- визначаються на дотик потовщення і нерівності кісток;
- часті болі в спині, сутулість;
- різні види викривлення ніг – у вигляді букви Х або О;
- що виникає неврит через здавлювання нервових закінчень між хребцями;
- поступова втрата зору, слуху;
- зміна форми голови або обличчя.
Причини
В результаті порушення обміну речовин в організмі, а особливо фосфорно-кальцієвого обміну, погіршується харчування і регенерація кісткової тканини. З цієї причини відбуваються характерні зміни кісток: в них утворюються своєрідні порожнисті ямки, поверхня кістки стає шорсткою, трубчасті кістки викривляються.
Також до причин захворювання відносяться перенесені раніше різні вірусні інфекції. Особливо небезпечний в даному випадку вірус кору.
Серед причин захворювання особливу роль відіграє спадковість, тому дослідження крові на рівень лужної фосфатази і рентген кісток рекомендуються всім членам сім'ї хворого.
Діагностика
З метою діагностики захворювання проводиться лабораторний аналіз крові з визначенням рівня ферменту "лужна фосфатаза", за яким можна достовірно визначити рівень дегенеративних процесів в кістки. Також необхідний аналіз крові на рівень кальцію, магнію і фосфору. Для встановлення виду змін в кістковій тканині періодично призначається рентген уражених кісток. Додатково проводиться такий вид дослідження кісток, як сцинтиграфія, суть якої полягає в тому, що вводяться радіоізотопи, що накопичуються в кістках, і досліджуються отримані знімки з рівнем розподілу препарату.
Лікування
Лікування призначається лікарем-ортопедом. Основу лікування складають бісфосфонати, які значно уповільнюють процес перестроювання кісток. До таких препаратів належать: остеотаб, ксидифон, скелід, остак і інші. Дані препарати мають деякі побічні ефекти, тому дозу і тривалість лікування призначає лікар. Курс лікування зазвичай становить близько півроку. При необхідності призначається повторний курс. Також лікуючим лікарем прописується прийом кальцію і вітаміну D, які відіграють величезну роль у процесі ремодулювання кісток.
При наявності больових симптомів застосовуються нестероїдні протизапальні засоби: парацетамол, ібупрофен, кетопрофен, диклофенак, дозування і тривалість прийому яких встановлює лікар-ортопед.
При частих переломах призначається протезування суглобів або установка спеціальних конструкцій, що підтримують кістка.
У разі виникнення проблем зі слухом призначаються слухові апарати або протезування.
Повністю хвороба Педжета не виліковує, але при правильному лікуванні її течія сповільнюється на довгі роки.
