Мастопатия – болезнь цивилизации

Мастопатия или фиброзно-кистозная болезнь – распространенная болезнь среди женской половины населения. К развитию этого заболевания приводит не только неудовлетворительное состояние здоровья женщины, но и психологические факторы. Фиброзно-кистозные изменения молочной железы включают широкий спектр симптомов, в том числе болезненность или дискомфорт в груди, внезапное появление или исчезновение пальпируемых доброкачественных образований в молочной железе. В большинстве случаев лечение не требуется, если врач определил, что изменения груди не связаны с раком. Подробнее об этой болезни молочной железы рассказываем в статье. 

Что такое мастопатия (фиброзно-кистозная болезнь молочной железы)

Мастопатия – это любые доброкачественные заболевания молочной железы. Фиброзно-кистозные изменения молочной железы являются распространенным нераковым заболеванием, которым страдают в основном женщины в пременопаузе. Состояние приводит к кистозным изменениям в ткани молочной железы (фиброаденомы, кисты, аденоз). Это может быть постоянным или циклическим (каждый месяц) состоянием. Врачи считают, что мастопатия – это болезнь цивилизации, так же как инфаркт миокарда или инсульт, заболевания пищеварительного тракта.

Какие бывают разновидности мастопатии

Согласно принятой классификации, различают две основные группы фиброзно-кистозных изменений:

• диффузные - охватывают патологии железистого (аденоз молочных желез), фиброзного (фиброз), кистозного и смешанного типов;
• узловые - локальные очаги уплотнения в молочных железах могут быть одиночными или множественными.

Как проявляется мастопатия

Фиброзно-кистозные изменения молочной железы проявляются такими первыми симптомами:

• Болезненность молочных желез или дискомфорт, которые могут усилиться в предменструальный период.
• Внезапное появление или исчезновение пальпируемых доброкачественных образований в молочной железе.
• Бугорчатые, свободно движущиеся массы в груди, часто возле подмышечной впадины. Они часто протекают бессимптомно (не вызывают боли) и обнаруживаются случайно или во время самообследования молочных желез.
• Узлы молочной железы или комковатая ткань, которые меняются в размере в зависимости от менструального цикла.
• Бескровные выделения из сосков, которые имеют тенденцию подтекать без давления или сжатия.
• Ежемесячное усиление боли или припухлости в груди от середины цикла (овуляции) до непосредственно перед менструацией, которое затем уменьшается после начала менструации.

Клинические признаки могут ухудшаться после 30 лет и снова усиливаться после 35 лет.

Чем опасна мастопатия

Фиброзно-кистозные изменения молочной железы доброкачественны и не опасны для пациента. Тем не менее это состояние может затруднить обнаружение рака молочной железы, во время осмотра молочной железы и на маммограммах. Однако, только около 4% всех женщин, страдающих мастопатией груди, имеют повышенный риск развития рака молочной железы.

Тем не менее стоит помнить, что любое изменение груди может оказаться раковым, поэтому очень важно немедленно обратиться к врачу и установить реальную причину. 

От чего возникает мастопатия

Хотя точный механизм неясен, считается, что фиброзно-кистозные изменения груди вызваны колебаниями уровня гормонов, особенно эстрогена, во время менструального цикла. Заместительная гормональная терапия после менопаузы также может увеличить риск развития заболевания.

Основные факторы риска развития мастопатии:

• Постоянный стресс, хроническая усталость, недосыпание, нервная работа.
• Нарушения в работе щитовидной железы, яичников или надпочечников.
• Нерегулярная половая жизнь.
• Поздняя первая беременность и роды (после 30 лет).
• Отказ от грудного вскармливания.
• Аборты.
• Переохлаждение или травмы груди.
• Наследственная предрасположенность.
• Отсутствие физической активности, избыточная масса тела или резкое похудение.
• Прием гормональных лекарств или противозачаточных препаратов.
• Курение.

Среди других причин, врачи считают, что проблема возникает из-за того, что биологически женщины не изменились, они по-прежнему вынашивают беременность в течение 9 месяцев, а менструальный цикл длится в течение месяца. Но они сильно изменились в социальном и психологическом плане. Поэтому первая группа факторов, которая влияет на возникновение мастопатии, и которую следует избегать – это факторы социальные и психологические.

Социальные факторы

К социальным факторам относятся стрессы. При том стрессы – будничные ситуации, среди которых и хроническое недосыпание. К сожалению, многие женщины иногда работают по ночам или допоздна. Приезжают домой в 10 или 11 часов вечера, поздно ложатся спать, не высыпаются.

Бессонница и недостаток сна – сильнейшие стрессы для женского организма. 

Вторая причина стрессов – это нелюбимая работа, к сожалению, тоже довольно распространенное явление. Тысячи и десятки тысяч женщин едут с утра на работу, которую они ненавидят, и целый день испытывают конфликт противоречия. И весь этот психологический дискомфорт отображается в первую очередь на молочной железе.

Психологические факторы

Третья причина – это психологические факторы. Многие врачи утверждают, что мастопатия – это болезнь, которая проявляется вследствие нелюбви к себе. Ведь эта болезнь часто возникает у женщин неуверенных в себе, мнительных, сомневающихся, которым не нравятся их молочные железы, их размер или форма, не нравится свое тело, масса или рост. Им ничего не нравится, они не любят свое тело, а тело отвечает им такой же нелюбовью.

Какие физиологические факторы влияют на возникновение мастопатии

В первую очередь – это нерегулярная половая жизнь, которая ведет к дисбалансу половых гормонов, возникают проблемы с яичниками, аднекситы – то есть воспаление яичников. А яичники, как известно, это места продукции половых гормонов - эстрогена и прогестерона – двух гормонов, влияние которых на молочную железу наиболее выражено. Поэтому любые проблемы с яичниками неизбежно отражаются на молочной железе.

Очень негативно сказываются на всем женском организме, и в том числе на молочной железе, аборты. Беременность снижает риск развития мастопатий и рака молочной железы. К этим же факторам относится кормление грудью. Грудь, которая кормила от года до полутора лет – более защищена от мастопатий и рака, чем грудь нерожавшей женщины.  

Влияет ли на развитие мастопатии питание женщины

Питание - это еще один физиологический фактор, который влияет на риск заболеть мастопатией. К сожалению, современные женщины питаются плохо, нерегулярно и неправильно. В первую очередь это относится к употреблению кофе. Кофеин повышает уровень пролактина в крови, а высокий пролактин негативно влияет на молочные железы, а также на способность женщины забеременеть, родить и выносить здорового ребенка. Неправильное, нерегулярное питание полуфабрикатами повышает риск возникновения мастопатий и рака молочной железы.

Чтобы избежать проблем, в свой рацион нужно включать больше овощей и фруктов, содержащих клетчатку, витамины А и Е, то есть все цветные овощи и фрукты: красного, зеленого, желтого и оранжевого цветов. Морковь, перец, яблоки, персики – они все богаты микроэлементами и витаминами, которые необходимы молочной железе и очень хороши для профилактики рака молочной железы и мастопатии.

Очень важен прием кальция и магния – двух микроэлементов, полезных для молочных желез. К сожалению, современные женщины потребляют в пищу очень мало продуктов, содержащих кальций и магний (молочные продукты, сыры, творог, какао и орехи). В этом случае, рекомендуется компенсировать нехватку микроэлементов и витаминов в продуктах таблетированными витаминами, после назначения врача. Это очень важно не только для молочных желез, но и для всего организма.

Влияет ли на сокращение риска возникновения мастопатии спорт или активный образ жизни

Низкая физическая активность ведет к ожирению, а ожирение негативно сказывается на всем женском организме. Поэтому женщине требуется умеренная физическая активность хотя бы 30-40 минут в день: бег, плаванье, прогулки на свежем воздухе, или в конце концов – просто подъем по лестнице домой без лифта и прогулка от работы до дома пешком. Это по силам сделать каждой из женщин, и это очень полезно для женского организма.

Также курение очень негативно сказывается на здоровье молочных желез, оно является причиной возникновения кист молочных желез. Поэтому женщина некурящая или бросившая курить повышает свои шансы не заболеть мастопатией в разы.

Несут ли в себе опасность заболеть мастопатией и раком молочной железы контрацептивы

Контрацептивы небезвредны. Перед их приемом необходимо проверить уровень своих гормонов и проконсультироваться с врачом. Многие женщины принимают контрацептивы самостоятельно, заходят в аптеку, покупают и начинают принимать – так делать нельзя. Любой контрацептив будет влиять на ваши молочные железы, как – неизвестно, поэтому лучше это выяснить заблаговременно.

Мастопатия при беременности

Во время беременности грудь испытывает большое количество изменений под влиянием эстрогенов, прогестерона и пролактина, начиная с середины первого триместра. Гормональный фон женщины меняется, уровень эстрогенов становится меньше, а прогестерона больше, благодаря чему можно быстрее избавиться от мастопатии. Поэтому врачи говорят, что, чтобы защитить себя от мастопатий и рака молочной железы нужно родить хотя бы двоих детей. Вторые роды гарантированно снижают риск заболеть и мастопатией и раком молочной железы. Ведь новообразования рассасываются быстрее, так же как и кисты и узлы во время лактации.

Как диагностируется фиброзно-кистозная мастопатия

Диагностика мастопатии включает следующие тесты:

• Осмотр врача. Врач ощупывает (пальпирует) вашу грудь и лимфатические узлы подмышечной зоны и шеи, проверяя наличие необычной ткани молочной железы. Если обследование груди — вместе с вашей историей болезни — предполагает, что у вас нормальные изменения груди, вам могут не понадобиться дополнительные тесты. Но если ваш врач обнаружит новое уплотнение вам придется вернуться через несколько недель после менструации для еще одного клинического обследования груди. Если изменения сохраняются или обследование груди вызывает беспокойство, вам могут потребоваться дополнительные анализы, такие как диагностическая маммография или УЗИ.

• Маммография. Если ваш врач обнаружит опухоль в молочной железе или заметное утолщение в ткани молочной железы, вам потребуется диагностическая маммография — рентгенологическое исследование, фокусирующее внимание на конкретной проблемной области вашей груди. 
• УЗИ. Если вы моложе 30 лет, вам может быть назначено ультразвуковое исследование вместо маммографии, для оценки плотной ткани молочной железы.
• Биопсия молочной железы — это процедура взятия небольшого образца ткани молочной железы для микроскопического анализа. Если во время визуализирующего обследования обнаружена подозрительная область, радиолог может порекомендовать биопсию молочной железы под ультразвуковым контролем.

Как лечится мастопатия

Если у вас нет симптомов или они легкие, лечение новообразования не требуется. Однако, если вы испытываете сильную боль вам будет положено лечение.

Варианты лечения кисты молочной железы включают:

• Тонкоигольная аспирация. Врач использует тонкую иглу для оттока жидкости из кисты. Удаление жидкости облегчает связанный с ней дискомфорт.
• Хирургическое иссечение. В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления кистообразной опухоли, которая не рассасывается после повторной аспирации и тщательного наблюдения или имеет признаки, вызывающие беспокойство у врача во время клинического осмотра.

Примеры вариантов лечения боли в груди включают:

• Безрецептурные болеутоляющие средства, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например, ибупрофен или лекарства, отпускаемые по рецепту.
• Оральные контрацептивы, которые снижают уровень гормонов, связанных с циклом, связанных с фиброзно-кистозными изменениями молочной железы.

Профилактика возникновения мастопатии

Учитывая социальный аспект возникновения мастопатий, профилактику необходимо начать с того, что женщина должна разобраться с психологическими факторами: со своими эмоциями, чувствами, научиться любить себя, разобраться в том, чего хочет, к чему стремится, обратить внимание на свой образ жизни. Тогда многие проблемы уйдут, вслед за ними и заболевания.

Помимо этого профилактикой будет регулярное обращение к врачу и прохождение УЗИ-диагностики. Раз в год необходимо обращаться гинекологу и маммологу, проходить УЗИ молочных желез и органов малого таза. Это поможет предупредить появление нежелательных и неприятных заболеваний. 

При соблюдении всех этих правил, ваши шансы не заболеть в разы повысятся. Научитесь любить себя и вовремя обращайтесь к врачу.

Справка Doc.ua: записаться на прием к маммологу можно на сайте.