pH-метрия (мониторинг pH) – это метод диагностики, который выполняется при наличии проблем с пищеварительным трактом. Это помогает врачу определить, попадает ли желудочная кислота в пищевод (полая мышечная трубка, которая соединяет горло с желудком, покрытая мягкой слизистой оболочкой, защищающая пищевод от повреждений).
Показания к проведению pH-метрии
Врач может направить вас на pH-метрию при наличии симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) (изжога, срыгивание, диспепсия). Тест в таком случае измеряет, как часто и на какой промежуток времени кислота поступает в ваш пищевод. Кроме того, мониторинг рН назначается при язве, гастрите, а также для отслеживания действия препаратов, которые уменьшают секрецию желудочного сока, и их индивидуального назначения, и состояния пациента после резекции желудка. У младенцев мониторинг рН также может проведен для проверки расстройств пищеварения, которые могут вызвать чрезмерный плач.
Как проходит процедура pH-метрии?
Данный тест может быть выполнен в сочетании с эндоскопией верхнего желудочно-кишечного тракта. Во время эндоскопии врач вставляет гибкую трубку (эндоскоп) с прикрепленной камерой в пищевод. Изображение в таком случае передается на экран монитора. Вместе с визуальных обследованием делается забор образца для исследования на уровень рН.
В качестве подготовки к процедуре вам необходимо избегать пищи или питья в течение 12 часов до начала теста. Также в это время необходимо отказаться от курения и приема некоторых лекарственных препаратов, в частности, адренергических блокаторов (препараты, которые расслабляют мышцы мочевого пузыря и предстательной железы), антихолинергических средств (препараты, используемые при лечении спастических расстройств желудочно-кишечного тракта), некоторых антацидов, препаратов, содержащих алкоголь, холинергиков (препараты, которые вызывают те же эффекты, что и парасимпатическая нервная система), кортикостероидов (в том числе, и для наружного применения), Н2-блокаторов (препараты, используемые для блокирования эффектов гистамина в желудке), ингибиторов протоновой помпы – все они могут повлиять на результаты тестирования.
Для проведения процедуры без эндоскопии доктор вводит тонкую трубку с рН-метром через горло в пищевод, которую необходимо носить в течение суток. В течение следующих 24 часов пациент ведет дневник, в котором фиксирует все, что ест и пьет и в какое время, а также свою активность и симптомы при этом. Через сутки в больнице эта трубка извлекается, и на основании полученных данных врач делает заключение. Взрослым во время процедуры не обязательно находиться в больнице, детям показано находиться в это время в стационаре.
Противопоказания к проведению pH-метрии
Процедуру не назначают при желудочных кровотечениях, аневризме аорты, травмах пищевода, тяжелых формах гипертонии, обструкции носоглотки, травмах челюсти, а также при опухолях и язвах пищевода, недавних хирургических вмешательствах на верхних отделах ЖКТ и во время острых состояний организма (ОРВИ, отравление и т. д.).
Совет DOC.ua: пока трубка с рН-метром будет находиться в организме, может возникать рвотный рефлекс. В таком случае следует присесть, расслабиться и сделать несколько глубоких вдохов через нос.
