Паническое расстройство (Эпизодическая пароксизмальная тревожность)

Паническое расстройство — это довольно распространенное заболевание, которому подвержены около 4% всего населения. Женщины подвержены этому заболеванию в шесть раз чаще, чем мужчины. Расстройства развиваются, как правило, в подростковом возрасте и в начале зрелого возраста.

Внимание!

Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением Паническое расстройство (Эпизодическая пароксизмальная тревожность) Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.

Статьи на тему Паническое расстройство (Эпизодическая пароксизмальная тревожность):

Причины

Симптомы

Диагностика

Лечение

Какой врач лечит Паническое расстройство (Эпизодическая пароксизмальная тревожность)

5
Врач Психотерапевт, Психолог, Психиатр-нарколог, Психиатр, Нарколог Герасименко Андрей Иванович на Doc.ua
29 лет опыта
Взрослые
Консультации очные (в т.ч., на дому), дистанционные (видео-, аудио-, текст) — Телефон, Skype, Viber, WhatsApp, Messenger, Telegram, Instagram, Facebook. Специализация: депрессия, тревога, страх, панические атаки, бессонница, раздражительность, ВСД, биполярное расстройство, шизофрения, старческое слабоумие, обсессивно-компульсивное расстройство, неврозы, психозы, алкоголизм, наркомании (полный перечень см. ниже). Ведущий специалист Центра психотерапии. Опыт работы заведующим отделения в клинической больнице "Феофания". Врач высшей категории. Психотерапевт, психиатр, психолог, нарколог. Опыт 29 лет..
  • Предоплата за прием
  • Консультации очные, видео-: 30 мин. — 2750 грн, 45 мин. — 3600 грн, 60 мин. — 4450 грн..
  • Выездная консультация от — 10 000 грн.
  • Рекомендованная продолжительность первичной консультации — не менее 60 минут.
  • Просьба иметь при себе результаты психологических тестов, присланных вам накануне нашим администратором; желательны (но не обязательны) - описание (!!!) электрокардиограммы (ЭКГ) и общий анализ крови не старше 1 года, особенно, людям после 45 лет.
  • Центр психотерапии
    Прием только онлайн!
    ул. Хмельницкая, 10, офис Б8-2на карте
    Святошинскийм. Академгородок
    4450 грн
    Вызов на дом
    Предварительная запись
    Выберите желаемое время и ожидайте подтверждения
    Ср 30 Ноябрь Чт 01 Декабрь Пт 02 Декабрь keyboard_arrow_right
    • 08:30
    • 09:00
    • 09:30
    • 10:00
    • 10:30
    • 11:00
    • 11:30
    • 12:00
    • 12:30
    • 13:00
    • 13:30
    • 14:00
    • 14:30
    • 15:00
    • 15:30
    • 16:00
    • 16:30
    • 17:00
    • 17:30
    5
    Врач Психолог Полищук Светлана Анатолиевна на Doc.ua
    31 лет опыта
    Взрослые
    Дети
    Светлана Анатолиевна в совершенстве владеет методами и методиками психологической диагностики, консультирования и коррекции. Более 5 лет занимается арт-терапией, как прогрессивным методом психологической поддержки человека в течении жизни. Награждена почетным знаком МОН Украины «Петро Могила». Помогает пациентам в борьбе с проблемами в семье, обучения и воспитания детей, профпригодности, внутренними и межличностными конфликтами, возрастными кризисами и другими актуальными вопросами
    Кабинет психолога центра «Альтернатива»
    Онлайн- 1500 грн.
    ул. Михайловская, 22ана карте
    Шевченковскийм. Площадь Независимости
    1500 грн
    Предварительная запись
    Выберите желаемое время и ожидайте подтверждения
    Ср 30 Ноябрь Чт 01 Декабрь Пт 02 Декабрь keyboard_arrow_right
    • 08:30
    • 09:00
    • 09:30
    • 10:00
    • 10:30
    • 11:00
    • 11:30
    • 12:00
    • 12:30
    • 13:00
    • 13:30
    • 14:00
    • 14:30
    • 15:00
    • 15:30
    • 16:00
    • 16:30
    • 17:00
    • 17:30
    5
    Врач Психиатр, Психотерапевт, Психолог Василькова Ирина  Николаевна на Doc.ua
    25 лет опыта
    Взрослые
    Ирина Николаевна психиатр высшей категории с опытом работы более 20 лет. Специализируется на лечении расстройств настроения, депрессии, тревожных и панических расстройств, обсессивно-компульсивных расстройств, деменции, шизофрении и др.
    Центр практической психологии и психиатрии «ВИТАСАНА»
    1 час - 2550грн 45 мин- 2250 грн 30 мин – 1950 грн
    пл. Бессарабская, д. 9/1, буква Бна карте
    Печерскийм. Театральная
    1950 грн
    Предварительная запись
    Выберите желаемое время и ожидайте подтверждения
    Ср 30 Ноябрь Чт 01 Декабрь Пт 02 Декабрь keyboard_arrow_right
    • 08:30
    • 09:00
    • 09:30
    • 10:00
    • 10:30
    • 11:00
    • 11:30
    • 12:00
    • 12:30
    • 13:00
    • 13:30
    • 14:00
    • 14:30
    • 15:00
    • 15:30

    Причины

    Достоверных причин панического расстройства не обнаружено, однако при заболевании наблюдаются изменения в центральной нервной системе (ЦНС), связанные с обменом серотонина и норадреналина. Одной из причин возникновения болезни является наследственная предрасположенность. Это заболевание зачастую сопровождается стрессами или переменами в жизни: будь то развод, смена жилья, окончание университета.

    Интенсивные эпизоды – одна из причин панической атаки. Они сопровождаются ощущением ужаса, частым сердцебиением, потливостью, головокружением, часто наблюдаются ощущения удушья.

    Наблюдается также частая связь возникновения панического расстройства с пережитыми негативными эмоциями в детстве. К примеру, приблизительно половина детей, которые страдают школьными фобиями, при взрослении переживают панические расстройства.

    Иногда у пациентов наблюдается дереализация – ощущение того, что окружающий мир словно бы изменился и нереален (один из самых пугающих симптомов панической атаки).

    Симптомы

    Симптомы панической атаки достигают максимальной яркости в течение 5-10 минут, после чего так же быстро исчезают. Весь панический приступ может длиться до получаса и проходит самостоятельно, не представляя угрозы для жизни человека. У некоторых пациентов такие состояния бывают регулярно (каждый день или еженедельно).

    Панические атаки вызывают тревожные реакции без видимой на то причины. Заболевание может настигнуть человека в обычных ситуациях, которые не предрасполагают к развитию тревоги, иногда это происходит во сне. Однако паническое расстройство не несет опасности для здоровья: никаких осложнений не наблюдается, сумасшествия и потери контроля над собой тоже.

    Однако пугающим остается тот факт, что пациенты не знают причины своего состояния. Ведь часто приступы атаки возникают из ниоткуда, без видимых причин. Но есть теория, принятая в когнитивно-поведенческой терапии, которая объясняет первопричину этих приступов. Причиной возникновения паники служит внезапный телесный дискомфорт или непривычные телесные ощущения. Следом за этим, человек задает себе вопрос на подобие "Что со мной происходит?", и сам находит страшное объяснение своему вопросу. Как правило, паника воспринимается им как инфаркт, сумасшествие, бронхиальная астма. Если человек подвержен приступам панического расстройства, важно все время напоминать себе о нескольких вещах:

    • паническая атака обязательно проходит, она не длится долго;
    • во время панической атаки люди не умирают;
    • физические симптомы не являются признаками тяжелой болезни, а представляют собой результат реакции симпатической нервной системы.

    Итак, симптомами панического расстройства являются:

    • внезапное сильное сердцебиение;
    • затрудненное дыхание;
    • боль в груди;
    • тошнота;
    • головокружение;
    • дрожь, жар или озноб;
    • страх сойти с ума.

    Диагностика

    Перед лечением тревожного расстройства, его следует диагностировать у пациента психотерапевта. Заболевание может быть диагностировано в качестве основного диагноза только в случае, если отсутствуют все виды фобий, а паническая атака, возникшая в результате установленной фобической ситуации, считается выражением тяжести фобии, которую следует учесть при диагностике в первую очередь.

    Для того чтобы диагноз был более достоверным, необходимо проследить частоту тяжелых атак. Если на протяжении месяца они возникли несколько раз, то диагностируют паническое расстройство. При этом нужно учесть:

    • что обстоятельства, сопутствующие атаке, не должны быть связаны с объективной угрозой;
    • что атаки не должны быть ограничены предсказуемыми ситуациями;
    • что состояние между атаками должно быть относительно свободным от тревожных симптомов.

    Лечение

    Лечение панических атак при правильном соблюдении всех процедур способно помочь до 80% пациентов. Цель лечения – устранить приступы паники у пациента, нормализовать настроение и восстановить полноценную жизнь человека. Самые эффективные результаты дает комплексное лечение (сочетание медикаментозного лечения с психотерапией). При лечении применяются антидепрессанты, поведенческая терапия, транквилизаторы, психоанализ, семейная терапия. Лечение панических расстройств длится от пары месяцев до нескольких лет, что зависит от тяжести болезни.

    При резком наступлении панической атаки, пациенту желательно начать дышать в бумажный пакет, что прекрасно действует для профилактики гипервентиляции, которая сопровождается алкалозом.

    Панические расстройства могут лечить несколькими способами:

    • купирование самой панической атаки;
    • предупреждение панической атаки и вторичных по отношению к панике синдромов.

    Медикаментозные средства и психофизиологические приемы используются с целью купирования панической атаки. Самыми результативными препаратами считаются бензодиазепины, предпочтения отдаются препаратам быстрого действия (диазепам, лоразепам), используются средние терапевтические дозы. Купирование атаки достигается после введения лекарства через 15-30 минут. Однако частое использование препаратов ведет к привыканию, из-за чего они перестают действовать в привычных дозировках.

    Стабилизирующая терапия направлена на закрепление результатов, восстановление уровня социальной адаптации, преодоление различных тревог и предотвращение рецидивов. К тому же прописывают необходимые препараты, которые обладают антипаническим эффектом. К таким средствам относятся: трициклические антидепрессанты, селективные серотонинергические препараты и ингибиторы моноаминооксидазы. Когнитивная психотерапия направлена на уменьшение тревоги в ситуациях проявления фобии, а также на коррекцию ошибочных представлений больных, когда у них возникает ощущение гиперболизированной реакции на окружающее пространство.

    Психотерапевтическое лечение, как правило, начинает применяться на этапе стабилизирующей психофармакотерапии, а после прекращения приема лекарств продолжается еще какое-то время, поэтому процесс их отмены проходит не так болезненно.

    Известны также случаи применения групповой психотерапии, так как она направлена на достижение личностных изменений в позитивном ключе. Это улучшает субъективное самочувствие пациента и устраняет симптоматики, восстанавливает полноценное функционирование личности отдельно и группы в целом.