Ишемическая болезнь сердца:Причины,Симптомы,Лечение

В последнее время, именно это заболевание чаще всего приводит к инвалидности или внезапной смерти. По последним данным, ишемия сердца встречается у 1 /3 женщин и почти у половины мужского населения планеты.

Причины Все привыкли считать, что сердце – это орган, который снабжает весь организм кровью. Но при этом и само сердце нуждается в полноценном кровоснабжении. Оно осуществляется по двум артериям, которые на подобие короны огибают сердце и носят название коронарных. В свою очередь они делятся на более мелкие сосуды, каждый из которых питает свой участок.

В случае если происходит закупорка или сужение просвета в одном из коронарных сосудов, то сердце недополучает кислород и другие питательные вещества, необходимые для полноценной работы – это явление и называется ишемия.

Ишемическая болезнь сердца, причиной которой зачастую является атеросклероз (закупорка просвета коронарных сосудов холестериновыми бляшками), может развиваться по-разному и на своей начальной стадии проявляется только при повышенной нагрузки на сердце, например, выполнение физических нагрузок. Развиваясь постепенно, она все больше и больше поражает сердце. Поэтому важно, уже при первых симптомах принимать меры для предотвращения развития заболевания.

Кроме того существует ряд факторов, которые предрасполагают к развитию ишемии сердца. К ним относят:

повышенное артериальное давление; гиподинамия (ведение малоподвижного образа жизни); превышение массы тела; курение; наследственная предрасположенность; сахарный диабет; частые стрессовые ситуации. Симптомы Как уже упоминалось, это заболевание развивается постепенно и на его первые симптомы, как правило, люди обращают мало внимания. Легкий дискомфорт или любые ощущения, которые позволяют, как бы ощущать работу сердца, не говоря уже о «загрудинных» болях, пусть даже незначительных – все это первые признаки ишемической болезни сердца.

Основные симптомы напрямую зависят от формы ишемической болезни сердца, а именно:

острая ишемическая болезнь сердца, которая возникает в результате того, что атеросклеротическая бляшка частично или полностью отслаивается и, перекрывая просвет коронарного сосуда, приводит к инфаркту миокарда, то есть к омертвлению его части. При этом боли в груди появляются внезапно и развиваются по нарастающей, становясь, порой совсем нестерпимыми; хроническая ишемическая болезнь сердца характеризуется постоянными, давящими болями в «загрудинной» области; при стенокардии, когда просвет сосуда перекрыт не полностью, больной испытывает боли в области груди после перенесенного стресса или физической нагрузки. Приступ может длиться от 2 до 10 минут, при этом пациент испытывает чувство дискомфорта, страха. Дыхание становится затрудненным, а сама боль может иррадиировать (отдавать) в левое плечо, руку или левую часть лица и спины; особая форма заболевания – стенокардия Принцметала, сопровождается строго цикличными болями, которые появляются строго в определенное время и чаще всего это ночью; ишемия сердца симптомы, при которой полностью отсутствуют, пожалуй, одна из опасных форм течения болезни, так как ее диагностика затруднена. Постановка диагноза в данном случае возможна только при полном обследовании организма; также существует аритмическая форма ишемии, при которой пациент испытывает отдышку, учащенное сердцебиении и ощущает перебои в работе сердца. Осложнения Так как сердце – это орган, от работы которого зависит функционирование всего организма человека, то естественно перебои в его работе могут привести к непоправимым последствиям.

Одним из осложнений ишемической болезни сердца является инфаркт миокарда. Его, возможно, предупредить, если вовремя обратить внимание на приступы стенокардии, которые, как правило, в 60% случаев предшествуют инфаркту.

Так же к осложнениям относят сердечную недостаточность, которая выражается в неспособности сердца перекачивать кровь с необходимой скоростью. При этом пациент явно ощущает слабость, у него наблюдаются отеки и сердечные приступы.

Самым серьезным осложнением ишемии сердца, является внезапно возникшая острая сердечная недостаточность, которая может привести к смерти. Происходит это мгновенно, в редких случаях, спустя 5-6 часов после первого приступа. При чем, прием алкоголя при этом, не оставляет пациенту практически не каких шансов. Так же в группе риска, те, кому был неправильно поставлен диагноз, вследствие чего назначенное лечение не отвечает потребностям пациента.

Диагностика Излишним будет говорить, насколько важна точная и своевременная диагностика данного заболевания. Именно она помогает правильно подобрать лечение и возможно спасти жизнь человеку.

Как правило, диагностика начинается с рассмотрения общих жалоб пациента. А именно:

когда и при каких обстоятельствах возникают боли; характер болей и их продолжительность; сопутствующие ощущения; влияние на организм сердечных препаратов (насколько эффективно снимают боли). При диагностике ишемической болезни сердца является обязательным проведение ЭКГ (электрокардиографическое исследование) и нагрузочных проб (тесты с применением нагрузок на организм).

Дополнительно могут назначить УЗИ сердца , селективную коронаграфию и компьютерную томографию, которая позволяет исключить порок сердца и патологию сосудов.

Обязательным является сдача анализа крови на уровень холестерина .

Лечение Вследствие кислородного голодания миокарда при ишемии сердца, все лечение данного заболевания направлено на обеспечение беспрерывного поступления кислорода.

Все методы, используемые для лечения, разделяют на две группы:

медикаментозное лечение, при котором назначают прием препаратов способных купировать острые приступы. Это может быть нитроглицерин, бета-адреноблокаторы, нитраты продолжительного действия. Регулярный прием аспирина (ацетилсалициловой кислоты), который способен снизить процесс образования тромбов, так же дает хорошие результаты. при отсутствии эффекта от медикаментозного лечения прибегают к оперативному вмешательству. Как правило, это введение стента в суженный сосуд, который позволяет значительно увеличить просвет или шунтирование собственными сосудами пациента, в обход пораженных участков миокарда. Ишемия сердца, лечение которой вовремя начато и правильно подобрано дает неплохие результаты с благоприятным прогнозом.

Профилактика Профилактика данного заболевания, впрочем, как и любого другого, направлена на устранение тех факторов, которые могут к нему привести. И в первую очередь это сбалансированное питание с пониженным содержанием холестерина и жиров.

Не последнее место занимает и ведение активного образа жизни, с обязательными кардиотренировками, которые лучше проводить на свежем воздухе.

Отказ от курения, так же в значительной степени помогает избежать осложнений у пациентов предрасположенных к ишемической болезни сердца.

Внимание!

Статьи на тему :