Причини Анемія може розвиватися при порушенні засвоюваності вітаміну В12. Основні причини – порушення роботи шлунково-кишкового тракту. Часто анемія розвивається з елементарним ненадходження вітамінів в організм. Наприклад, при строгому вегетаріанстві, коли продукти тваринного походження повністю виключаються. Захворювання може розвиватися у вагітних, хворих на рак, коли необхідність в ньому зростає в кілька разів. Якщо розвиток захворювання відбувається в зв'язку з порушенням нормальної роботи шлунково-кишкового тракту, то це пов'язано: з супутніми захворюваннями шлунка; з проблемами тонкого кишечника, наприклад, наявність глистів; через вживання протисудомних засобів або контрацептивів. Симптоми Дане захворювання не розвивається безсимптомно. Основні прояви пов'язані з ненормальною роботою і різними порушеннями в двох системах: центральна нервова система; ШКТ (погана всмоктуваність продуктів харчування з шлунка, недостатній внутрішній фактор Кастла, рак та інші причини). В12 анемія і її симптоми за групами: нервова система. Ключові прояви характеризується зниженням рефлексів, частими "мурашками", а також онімінням кінцівок. Деякі хворі відзначають явище ватних ніг, тому спостерігається порушення ходи і її хиткість. Відзначають втрату пам'яті; ШКТ. Хворі вказують на підвищення чутливості до кислої їжі. Може бути утруднене ковтання, з часом розвивається порушення розвитку і нормального функціонування слизової шлунка. Це провокує збільшення печінки і селезінки. Можуть бути часті здуття живота. Погіршується травлення, можливе різке зниження маси, аж до стану анорексії. До симптомів вітамінно-дефіцитної анемії відносяться і такі прояви, як блідість шкіри, поява "шуму" в вухах, часті головні болі. При ходьбі виникає задишка і швидка втома, при цьому відзначається прискорене серцебиття. У жінок може припинитися менструальний цикл, відзначені випадки розвитку безпліддя. Діагностика Вітамін-в12-дефіцитна анемія протікає на мегалобластичному рівні. Як це виглядає: виробляються еритроцити, які мають збільшений розмір і укорочений термін життя; в центрі клітин немає просвітлення, окрас рівномірний; форма стає схожою на грушу або овал; спостерігаються тільця Жолли і кільця Кабо. У крові присутні також нейтрофіли, які мають гігантські розміри. Еозинофілів і базофілів стає дуже мало, аж до їх повної відсутності. Все це виявляється простим аналізом крові. Зі зменшенням концентрації білірубіну може відзначатися невелика жовтушність шкіри та склер очей. Дослідження: загальний аналіз сечі на наявність уробіліну; загальний аналіз крові; обов'язково виконується пункція кісткового мозку для встановлення повної картини перебігу захворювання. Ускладнення Даний вид захворювання має важкі ускладнення. Процес протікає у вигляді дегенерації нервів. Це пов'язано з тим, що ЦНС і кістковий мозок дуже сприйнятливі до нестачі вітаміну В12. Ні в якому разі не можна затягувати з постановкою правильного діагнозу і лікуванням захворювання. Своєчасна кваліфікована допомога сімейного лікаря або гематолога допоможе швидко відновитися і продовжувати нормальне життя. Лікування Лікування даного захворювання зводиться до відновлення нормального харчування. Необхідно також пролікувати все шлунково-кишкові захворювання. Важливо, щоб в організм було налагоджено достатнє надходження вітаміну В12. Фахівцем призначаються ін'єкції відсутнього вітаміну, за допомогою яких буде швидко нормалізувати харчування кісткового мозку. Дозування повинні бути наступна: 1 мг/добу протягом тижня робиться внутрішньом'язово. Повторні уколи виконують по 1 мг. 1 раз на тиждень протягом 1-2 місяців. Якщо нормалізувався рівень гемоглобіну, то уколи можуть бути скасовані. Далі роблять ін'єкції по 1 мг. 1 раз на місяць. Після цього лікування важливо ретельно дотримуватися нормального харчування, щоб з їжею надходила достатня кількість вітаміну В12.