токсоплазмоз:Класифікація токсоплазмоза,Причини токсоплазмоза,Діагностика токсоплазмоза

Класифікація токсоплазмоза Багато людей можуть носити збудників токсоплазмозу і нічого не знати про це. Більше 60% населення всього світу є носіями даного захворювання.

Токсоплазмоз може протікати в декількох формах: гострої - захворювання протікає з гострими симптомами; хронічної - захворювання може повторюватися протягом декількох років; латентної - довгі роки хвороба може ніяк не виявлятися, потім вражає багато органів і системи. Виділяють наступні форми інфекції: вроджений, тобто такий, при якому зараження відбувається в утробі матері. В цьому випадку недуга має досить важкий характер перебігу і може спровокувати вади розвитку і навіть смерть плода; придбаний (гострий і хронічний), який, в свою чергу, може бути: лімфонодулярним, при якому збільшуються лімфатичні вузли; менінгоенцефалічним, який вирізняється головними болями і відхиленнями в діяльності ЦНС; очним, коли відбувається порушення функцій органів зору; серцевим, при якому з'являється слабкість, задишка і болі в області серця; генералізований, який проявляє себе в ураженні декількох органів одночасно. Токсоплазмоз є небезпечним захворюванням, але їм неможливо заразитися від хворої людини. Найчастіше він може передаватися від зараженої матері до плоду після вживання сирого або погано обробленого м'яса, від тварин з паразитами. Якщо токсоплазмоз є у собак, він людині не передається. При токсоплазмозі у кішок ймовірність заразитися даними паразитом дорівнює 100%.Даному захворюванню найбільш схильні люди з низьким імунітетом, так як клітини не можуть побороти паразитів. Антитіла проти токсоплазмозу залишаються в клітинах організму на все життя.

Найбільш небезпечний токсоплазмоз у жінок при вагітності. Він залежить від часу зараження. Якщо жінка заразилася на 1 триместрі вагітності, вірогідність захворіти токсоплазмозом становить всього 15%, так як плацента менш вразлива для різних бактерій і збудників. В даному випадку результат сприятливий.

Зараження паразитами в період 2 триместру більш небезпечно, так як вони швидше проникають в плід, ймовірність вродженого токсоплазмозу становить 20%. При зараженні паразити накопичуються і розмножуються в головному мозку, руйнуючи центральну нервову систему і очі плода. Імунні клітини знищать токсоплазми в організмі, однак частина нервових клітин плоду залишиться зруйнованою. Це призводить до таких наслідків як: епілепсія, сліпота, підвищений внутрішньочерепний тиск і розумова відсталість.

Під час 3 триместру вагітності вірогідність зараження мікоплазмами становить 50-60%, але плід більш стійкий до руйнівного впливу паразитів. Дитина може народитися нормальною і без відхилень. В даному випадку у дітей розвивається латентний токсоплазмоз, при якому наслідки проявляються через місяць або кілька років.

Новонароджені діти, які народилися від матері, що хворіла на токсоплазмоз до вагітності або під час розвитку плоду, схильні до високого ризику виникнення складної форми токсоплазмозу. У деяких малюків може бути порушений зір або робота мозку. Через деякий час токсоплазмоз може давати ускладнення у вигляді вад розвитку плоду, порушення роботи центральної нервової системи, будови очей, руйнування суглобів, найчастіше руйнується сполучна тканина, що призводить до дефекту розвитку кісток скелета.

Найбільш небезпечними ускладненнями токсоплазмозу у дітей є ураження мозку і очей, які ведуть до виснаження, паралічу, відсталості в розумовому розвитку, повної втрати зору. Дослідження показали, що у багатьох дітей токсоплазмоз може призводити до розвитку шизофренії. На тлі вторинної інфекції виникає гнійний менінгоенцефаліт і піоцефалії. Дитина гине від обширного ураження головного мозку.

Причини токсоплазмоза Причиною токсоплазмозу є найпростіший паразит токсоплазми. Джерелом паразитів є кішки. Токсоплазми можуть розмножуватися тільки в клітинах, які вистилають кишечник котячих. Яйця паразитів потрапляють у зовнішнє середовище через виділення тваринного і можуть бути проковтнуті собаками, свинями або вівцями. Яйця токсоплазми можуть зберігатися в зовнішньому середовищі протягом двох років і заражати багатьох тварин і людей. Інші тварини можуть переносити паразитів, але не заразні для людини.

Зараження паразитами токсоплазмозу відбувається кількома шляхами:

при контакті з котячими виділеннями, з піском і землею, зараженими ними; при куштування сирого м'ясного фаршу або вживанні в їжу недовареного м'яса, яєць, необроблених овочів і фруктів; при недостатній гігієні рук після робіт в городі, вулиці; при вживанні погано обробленої баранини і свинини, так як в них містяться токсоплазми від 10-25%; від батьків до дитини. Собаки і худоба не переносять паразитів, від них не можна заразитися. Хвора людина не є небезпечною для здорових людей.

Потрапляючи в організм людини, токсоплазми починають розмноження в кишечнику, переносяться через лімфатичну і кров'яну систему. При цьому можуть збільшуватися лімфатичні вузли. Паразити перебувають в крові кілька днів. Потрапляючи у внутрішні органи, токсоплазми провокують запальний процес. Найбільш уразливі органи зору, нервова система, серце і печінка.

Токсоплазмоз здатний утворити цисти в тканинах і відбувається латентна інфекція. Під час зниження імунітету людини паразити активізуються і розвивається захворювання. При ураженні нервової системи токсоплазмозом виникає гостре запалення мозку - некротизуючий енцефаліт, порушення кровообігу, руйнування лікворних шляхів.

Симптоми токсоплазмоза Інкубаційний період залежить від способу зараження. Якщо паразит проник в організм з м'ясом, він становить від 10 і до 23 днів. У разі потрапляння інфекції шляхом контакту з випорожненнями кішок - менше 5 днів.

Досить часто у людини розвивається токсоплазмоз, симптоми якого проявляються слабо, а іноді не помітні взагалі.

При гострій формі токсоплазмозу характерні такі стани температура тіла зростає до відмітки 39 градусів; з'являються головні болі; спостерігається нудота, яка супроводжується блювотою; судоми м'язів; збільшуються лімфатичні вузли, селезінка та печінка; порушується діяльність органів зору. Хронічна форма токсоплазмозу має менш яскраві прояви температура тіла піднімається до позначки 37, іноді 37.5 градусів; у хворого спостерігається деяке зниження активності, загальна слабкість; з'являються головні болі; лімфовузли збільшуються. Ускладнення токсоплазмоза У деяких випадках недуга протікає з такими ускладненнями:

порушення функцій ЦНС; слабкість серцевого м'яза і розвиток аритмії; атрофія зорового нерва, яка може спровокувати повну сліпоту; зниження рівня гемоглобіну в крові; дисбаланс бактеріальної мікрофлори організму. Токсоплазмоз у дітей молодшого віку, вроджена інфекція або недостатня функціональність не уражених органів і систем несуть в собі загрозу летального результату.

Діагностика токсоплазмоза Одним з методів підтвердження наявності даного захворювання є серологічний аналіз. Такий аналіз на токсоплазмоз спрямований на вивчення картини крові, яке показує вміст антитіл до токсоплазми, рівень ШОЕ, а також допомагає визначити відносний лімфоцитоз. Це дає можливість виявити запалення і алергічну готовність.

Проводиться опитування хворого, мета якого - виявлення симптомів, визначення часу і причин їх виникнення. Поряд з цим необхідно дізнатися, в яких умовах проживає і працює пацієнт, чим хворіла раніше, чим харчується і чи має домашніх тварин.

Досить точним способом виявлення генів паразитарної мікрофлори в крові є полімеразна ланцюгова реакція.

Підтвердити діагноз допомагають і дані реакції з токсоплазміном, який вводиться під шкіру. Якщо навколо того місця, куди була зроблена ін'єкція ослабленого збудника захворювання, з'явилися набряклість і почервоніння, значить людина вже перенесла цю інфекцію.

Більш сильна реакція може показувати на наявність хвороби в організмі людини. Якщо після введення преперата ніяких змін не відбулося, то існує загроза зараження.

Враховуються і результати бактеріологічного дослідження. Посів дає можливість виявити мікроорганізм в крові пацієнта.

Лікування токсоплазмоза Не завжди при токсоплазмозі необхідно переривати вагітність. Існує кілька методів виявити захворювання, але найбільш точним є імуноферментний аналіз токсоплазмозу. За допомогою нього визначається кількість антитіл до токсоплазми і чи є вони в організмі людини. На ультразвуковому дослідженні лікар визначає, наскільки вражений плід у жінки і чи є можливість залишити дитину.

У лікуванні гострого токсоплазмозу застосовуються хіміотерапевтичні препарати. Хронічна форма захворювання піддається лікуванню набагато важче, так як на неї хіміопрепарати практично не діють. Найкраще токсоплазмоз лікується за допомогою гіпосенсибілізуючих та імуномодулюючих препаратів. У терапію можуть включати вітамінні комплекси, знеболюючі засоби , церебролізин, лидазу і інші.

При вагітності токсоплазмоз практично не лікується, лікарі сумніваються в ефективності ліків. Не завжди терапія може допомогти, а антибіотики можуть нашкодити матері і дитині. Якщо мати заразилася токсоплазмозом, наступний дитина не буде схильний до ризику захворювання, так як у нього виробиться імунітет.

Реабілітація Тривалість спостереження у лікаря залежить від того, наскільки важким було захворювання. Діти, які перехворіли на гостру форму, обстежуються один раз на півроку протягом десяти років з моменту одужання.

Профілактика токсоплазмоза Якщо у вагітної жінки в будинку живе кішка, її не завжди потрібно віддавати. Домашня кішка, що не гуляє на вулиці, не представляє небезпеки. Аналіз на токсоплазмоз потрібно здати обов'язково. Якщо у жінки виявлять антитіла до паразитів, турбуватися не варто. Якщо імунітет до захворювання відсутній, слід перевірити кішку на наявність токсоплазми. Якщо вихованець раніше хворів або хворіє, його необхідно на час віддати. Здорову кішку потрібно не пускати на вулицю, годувати тільки кормом або вареним м'ясом.

Вагітній жінці варто здавати аналізи на паразитів кожні 2-3 місяці, краще в одній лабораторії для більш точних результатів.

Профілактика токсоплазмозу включає в себе наступні заходи:

відмовитися від шашликів, пиріжків з м'ясом і інших м'ясних страв, які ви самі не готували і немає впевненості в тому, що м'ясо добре присмажилося; заборонено пробувати сирий фарш з м'яса, особливо з баранини і свинини, пити сирі яйця; після оброблення м'яса необхідно ретельно вимити руки і обробити обробну поверхню миючими засобами; під час вагітності слід відмовитися від миття котячого туалету, контактів з кішкою; при роботі в городі або саду потрібно надягати гумові рукавички; ретельно мити і обробляти овочі, ягоди і фрукти, обшпарювати окропом; стежити за гігієною дитини, особливо після гри в пісочниці і з землею.

Увага!

Статті на тему :