Облисіння (алопеція)

Чому випадає волосся?

Втрата волосся - природний процес. Наша шевелюра постійно оновлюється: волосся «проживає» на голові 1-6 років, після чого з того ж фолікула повинно вирости нове. Якщо ви виявили випадання волосся на подушці або гребінці - це ще не привід для занепокоєння.

За статистикою, та чи інша форма втрати волосся турбує від 60 до 70% чоловіків і лише 25-40% жінок.

У здорових чоловіків і жінок в день випадає 80-120 волосків. Процес може посилюватися взимку і ранньою весною при нестачі вітамінів в харчуванні, а у жінок ще й під впливом гормонів протягом менструального циклу або після пологів, коли гормональна система перебудовується після вагітності. Тоді щодня губиться до 150 волосків. Якщо ви помітили, що волосся випадає сильно - це реальний симптом алопеції (облисіння) і привід відразу звернутися до лікаря.

Класифікація

• симптоматична алопеція - найбільш сприятливий вид облисіння, так як зі зникненням причини, волосяний покрив можна відновити. Для цього виду алопеції можна перерахувати десятки станів і захворювань, які можуть бути її причиною;
• рубцовая алопеція розвивається як наслідок формування рубцевої тканини на місці шкіри, що має нормальну будову. Рубці виникають при травмах шкіри або її захворюваннях;
• себорейная алопеція, причиною виникнення якої є однойменне захворювання. При себореї відзначається рівномірне випадання волосся. Природно, для лікування такого виду облисіння необхідно лікувати основне захворювання - себорею;
• передчасна або андрогенітальна алопеція характеризується передчасною втратою волосся на голові. Від цього страждають молоді чоловіки і чоловіки середнього віку. Випадання волосся призводить до повного або часткового появи ділянок алопеції. Цей вид облисіння рідше зустрічається у жінок (зазвичай у віці 50 років і більше при підвищеному рівні тестостерону). Провідна роль у розвитку даного стану відводиться спадковості в поєднанні з гормональним фоном (дигідротестостерон переводить фолікули в фазу спокою);
• гніздова алопеція проявляється суцільним випаданням волосся на чітко окресленій ділянці без ознак запалення на ньому;
• вогнищева алопеція виникає внаслідок розладів нервової системи, гормональної дисфункції щитовидної залози, надниркових залоз, статевих залоз, ураження гіпофіза. Вплив інфекційного фактора також розглядається як можлива причина розвитку облисіння. В останньому випадку велика увага приділяється вогнищам хронічної інфекції. Причиною також вважають генетичну схильність і поразки волосяних фолікулів факторами імунного захисту.

Причини

Найбільш поширені причини випадіння волосся

• ендокринні розлади (патології щитовидної залози);
• стреси;
• пологи;
• рахіт;
• гострі інфекційні захворювання;
• анемія;
• схуднення;
• туберкульоз;
• променеві ураження;
• глистяні інвазії (у дітей);
• запальні захворювання шкіри (екзема, гнійничкові або грибкові захворювання). На уражених ділянках шкіри волосся випадає. При відновленні шкіри відновлюються і волосяні фолікули. Якщо ж результатом запалення стало формування рубцевої тканини, волосся вже рости не буде.

Симптоми

Випадання волосся при передчасному облисінні зазвичай починається непомітно і потім з різною швидкістю в часі, індивідуально для кожної людини, відбувається повне облисіння голови. Лоб і тім'яна область лисіють в першу чергу.

Волосяні фолікули цих зон на відміну від країв волосистої частини голови найбільш чутливі до впливу несприятливих наслідків дигідротестостерона. Тому при поширенні облисіння волосся може зберегтися тільки на краях волосистої частини голови.

Змінюється зовнішній вигляд шкіри, вона стає тонкою, гладкою і отвори фолікулів практично не видно.

Цей вид облисіння вважається незворотнім, ріст волосся не відновлюється. Однак застосування загальнозміцнюючих засобів, вітамінів, спеціальних шампунів від облисіння можуть значно уповільнити цей процес.

Симптоматична алопеція проявляється як рівномірне випадання волосся, особливо помітне при їх розчісуванні або митті голови.

Прояви гнезднойалопеції з'являються раптово. Відзначаються в різному віці, але що важливо, частіше вражають молодих людей, а також людей середнього віку.

Вогнища мають округлу або овальну форму, чітко окреслені краї і змінену шкіру, на якій спочатку ще видно отвори волосяних фолікулів, а потім вони поступово згладжуються. Вогнища можуть бути поодинокими або множинними. Вони частіше виникають на голові.

Тривалість захворювання різна - кілька місяців або років.

Відзначаються атипові форми гніздової алопеції, до яких відносять стригучу форму, атрофічну (псевдопелада) і неатрофічну форму.

Діагностика

Діагностика алопеції не викликає труднощів, так як має характерні зовнішні прояви.

Відсутність атрофії шкіри виключає псевдопеладу і рубцеві облисіння.

При стригучій формі осередкової алопеції, при якій обламуються волосся, гриби в них не виявляються. Це відрізняє її від трихофітії і мікроспорії.

Для встановлення причини необхідно провести додаткові дослідження (загальний аналіз крові, біохімічний аналіз крові, аналіз крові на гормони, кал на яйця глистів).

Обсяг необхідних досліджень визначає дерматолог в залежності від попереднього діагнозу, необхідність проведення диференціальної діагностики.

Також дерматолог направляє на консультацію до фахівців, наприклад, ендокринолога, невролога, інфекціоніста. Це необхідно для більш правильного розуміння причини виниклої патології і проведення лікування.

Лікування

• щоб зупинити випадіння волосся треба проводити лікування одночасно з лікуванням основного захворювання;
• як тільки з'являється алопеція, лікування проводиться настоянкою стручкового перцю, яку можна купити в аптеці. Необхідно втирати її один раз на ніч в вогнища облисіння;
• якщо початкові ознаки облисіння зупинити не вдалося і вогнищева алопеція посилюється, хороший ефект приносить лікування травами. В цьому випадку дерматологи рекомендують взяти по 1 столовій ложці листя кропиви і мати-й-мачухи, залити 0,5 л окропу, помістити в темне місце. Через 24 години можна використовувати - втирати настій м'якою зубною щіткою в вогнища облисіння;
• крім цього застосовується фізіотерапевтичне лікування. Дарсонвалізація покращує кровообіг шкіри голови і стимулює тим самим діяльність волосяного фолікула (сосочка);
• застосування препаратів, що містять вітаміни і мінерали, сприяє зміцненню організму і зростання волосся;
• спеціальне медикаментозне лікування (гормональні препарати, наприклад, дипроспан) при необхідності призначає лікар;
  крім того сучасна медицина пропонує такі методи відновлення волосся, як пересадка (трансплантація) волосся.