Клептоманія

Клептоманія відноситься до стихійного неструктурованих девіантної поведінки. Цей різновид манії схильна швидко, незаплановано і хаотично формуватися. Виникає клептоманія, в основному, як результат впливу зовнішніх обставин, для неї характерно тимчасові загострення, які з часом тільки частішають.

Вирішальним фактором скоєння крадіжки є несприятливий збіг обставин в комплексі з відповідним емоційним станом людини. Провокацією до виникнення неадекватної поведінки найчастіше є дії і поведінку оточуючих людей, конфлікти, стреси.

Хвороба клептоманія, як і піроманія (потяг до підпалів), періодичний експлозівний розлад (раптова агресивність), пристрасть до азартних ігор і ін., Відноситься до категорії розладів контролю над імпульсів. Для неї характерно: неадаптивність, повторюваність, первинність (не залежить від психічних розладів).

Причини

При захворюванні клептоманія причини тяги до крадіжки криються в прагненні отримати покарання за цей вчинок (прояв мазохізму). Також підсвідомо клептоман може прагнути до домінування і лідерства, роздаючи вкрадене іншим людям.

Фактори, що сприяють розвитку клептоманії:

• суїцидальні думки;
• замкнутість;
• почуття провини і примусу;
• недолік співпереживання з боку оточуючих в дитячому віці;
• афективні порушення;
• порушення ідентичності особистості.

Різні порушення ідентифікації особистості є одним з головних провокуючих чинників розвитку адиктивних (призводять до залежності) розладів, у тому числі і клептоманії.

Також ознаки клептоманії проявляються при наявності:

• енурез;
• нервових тіків;
• афект-респіраторних нападів;
• вегето-судинної дистонії;
• затримки психічного розвитку;
• розумової відсталості;
• гіпоталамо-гіпофізарного синдрому;
• перенесеного в дитинстві сексуального насильства;
• соціопатії.

Симптоми

Характерні для хвороби клептоманія такі симптоми:

• стан сильної напруги;
• появи нав'язливих фантазій;
• різкий підйом настрою після скоєння крадіжки, стан ейфорії;
• страх, сором, каяття через деякий час після скоєння крадіжки;
• бажання повернути вкрадене, зізнатися комусь у скоєному.

Крадіжка клептоманом завжди відбувається в поодинці, ідея що-небудь вкрасти може з'явитися у хворого в будь-який момент, тому ніяких приготувань або оцінку ризику він не робить, а навпаки отримує ще більше задоволення від спонтанності дії. Клептоман не страждають на шизофренію, вони адекватно оцінюють навколишній світ, усвідомлюючи ризик бути спійманим на місці злочину. Часто після крадіжки клептоман не зберігають вкрадені речі, викидаючи або віддаючи їх кому-то. Речі ці, в основному, не несуть матеріальної цінності, вони приносять клептоманам задоволення тільки від самого факту крадіжки, тому подальша доля речей їх не цікавить.

Діагностика

Близько 10-15% клептоманів добровільно приходять до лікаря, усвідомлюючи свою проблему і нездатність її контролювати. Діагностування хвороби проводить лікар-психотерапевт в ході прийому пацієнта. Для цього він дізнається, чи володіє пацієнт хворобливою схильністю до злодійства, як довго вона проявляється і в яких формах. Також він збирає інформацію про сім'ю пацієнта, наявність психічних захворювань у родичів.

Лікування

Клептоманія у дітей і дорослих практично не піддається лікуванню. Спочатку необхідно проводити лікування психічних розладів і патологій хворого. У деяких випадках лікування проводять аналогічно з лікуванням наркотичної та лікарської залежностей. При цьому, важлива роль відводиться спеціально розробленим психотерапевтичних прийомів.

При наявності такої манії як клептоманія, лікування спрямовується не тільки на корекцію самого потягу красти, а й на емоційні розлади пацієнта, які найчастіше і є причиною клептоманії. Лікування включає призначення тімолітіков, антидепресантів. Позитивно впливає на хворих і призначення хобі-терапії - занять, огороджувальних пацієнта від дратівливих і провокуючих чинників. Мета хобі-терапії - шляхом зміни діяльності відвернути хворого від негативних переживань і розладів.