Молочниця (Кандидоз)

Класифікація грибкових уражень, викликаних Candida

• Поверхневий кандидоз:
  • шкірного покриву, нігтів (пароніхії і оніхії);
  • слизових оболонок рота і ротоглотки;
  • статевих органів (кольпіт - у жінок, баланопостит - у чоловіків).
• Вісцеральний кандидоз: кандидоз органів дихання, органів травлення, центральної нервової системи, серцево-судинної системи, опорно-рухового апарату;
• Кандідамікіди - реакції гіперчутливості, викликані імунною реакцією організму на грибкові частки;
• Кандидозний сепсис - важкий стан, який позначає генералізоване грибкове ураження всієї шкіри, слизової і зовнішніх стінок внутрішніх органів.

Причини

Грибок Candida є цілком нормальним мешканцем слизових рота, кишечника, піхви. Досить тривалий час він може зовсім не проявляти себе, але під впливом провокуючих чинників грибок починає прогресувати і викликати різні порушення.

Фактори, що роблять сприятливий вплив для розвитку кандидозу, такі:

• тривалий прийом антибіотиків, кортикостероїдів, цитостатиків;
• присутність затяжної, хронічної інфекції в організмі (туберкульоз, СНІД тощо);
• наявність в організмі запального процесу, який тягне за собою зниження імунітету;
• порушення функції щитовидної залози (гіпо- і гіпертиреоз), цукровий діабет, ожиріння, дисфункція яєчників;
• перевтоми, стреси, недосипання;
• неправильне харчування (превалювання у раціоні жирів і вуглеводів), зловживання дієтами;
• носіння білизни з синтетичних тканин;
• недотримання гігієнічних норм.

Симптоми

• Сверблячка і печіння. Можуть турбувати постійно або під дією певних умов - після прийому ванни, ввечері або вночі, у передменструальний період, після тривалої, інтенсивної ходьби, при носінні здавлюючої, синтетичної білизни.  Одночасно може з'являтися набряк і почервоніння слизової оболонки.
• Вагінальні виділення. Виділення світлі, сирні, густі за своєю структурою.
• Дискомфорт при сечовипусканні.
• Біль і печіння при сечовипусканні. Викликані, по-перше, роздратуванням вульви, а по-друге, виникненням грибкового уретриту (запалення сечовипускального каналу).
• Біль при статевому акті.

Ускладнення

• Запалення уретри (уретрит), сечового міхура (цистит);
• Передача інфекції від матері до дитини під час пологів.

Молочниця на губах або в горлі

Симптоми даного захворювання виражені слабо: білий наліт на губах, мікротріщини в куточках рота. Такий же наліт може покривати не тільки губи, але і всю порожнину рота. Крім нальоту в роті утворюються невеликі ранки і виразки, які починають кровоточити при контакті. Навколо ран утворюються набряки.

Молочниця на губах нерідко супроводжується загальною слабкістю організму, втратою апетиту і зниженням температури тіла. У деяких хворих при ковтанні виникає біль. У такому випадку це може свідчити про розвиток такої хвороби, як кандидоз гортані.

Наявність білого нальоту і ран викликає у хворих свербіж, з яким згодом будуть пов'язані і больові відчуття. Небезпека даного захворювання полягає у тому, що молочниця на губах може поступово перейти в хронічну форму.  У тому випадку якщо вчасно не почати лікування кандидоз губ і кандидоз гортані може перейти на внутрішні органи і боротися з такою формою цієї хвороби буде значно складніше.

Профілактика захворювання

Діагностика та лікування кандидозу губ і гортані проходить наступним чином:

• відвідати стоматолога і підтвердити діагноз;
• здати для аналізу зішкряб з рани у ротовій порожнині або мазок з поверхні губ;
• при запущеній стадії - зробити рентген і гастрофіброскопію, щоб переконатися у тому, що кандидоз не вразив ШКТ;
• призначення схеми лікування.

У тих випадках, коли молочниця на губах пов'язана з вживанням антибіотиків або протизаплідних засобів, тоді лікування варто почати з припинення прийому таких препаратів.  Через те, що молочниця в основному виникає на тлі ослабленого імунітету, крім протигрибкових препаратів, пацієнтові призначають загальнозміцнюючі препарати, а також вітаміни.  Під час проходження курсу рекомендується вживати в їжу безвуглеводні продукти.

Щодо профілактики молочниці на губах.  Для того, щоб знизити ризик захворювання, необхідно: Що стосується профілактики кандидозу горла, то вона включає в себе ряд досить простих заходів, яких необхідно:

• дотримуватися правил гігієни порожнини рота;
• якомога рідше користуватися ополіскувачами, навіть тими, що продаються в аптеках.  У них міститься велика кількість речовин, які можуть викликати порушення балансу мікрофлори у порожнині рота;
• регулярно (один раз на півроку) відвідувати стоматолога;
• якомога рідше вживати в їжу продукти з високим вмістом дріжджовий мікрофлори;
• кинути палити;
• періодично пропивати вітаміни 

Кандидоз нігтів

Кандидоз нігтів є одним з найпоширеніших інфекційних захворювань нігтьової пластини. Збудником кандидозу є грибок сімейства Candida.  Кандидоз нігтів супроводжується ураженням, як нігтьової пластини, так і нігтьового валика.

Схильні до цього захворювання жінки і маленькі діти.  У чоловіків це захворювання проявляється тільки у разі вірусу імунодефіциту. Розвитку даного захворювання сприяє:

• знижений імунітет;
• перенасичення організму антибіотиками та іншими сильнодіючими препаратами;
• контакт нігтів з кислими грунтами або хімічними препаратами, які у своєму складі мають цукри (глюкозу і фруктозу).

Кандидоз нігтів має три основні симптоми:

• нігтьової валик запалюється і нависає над нігтем;
• відсутня нігтьова шкірка;
• відбуваються зміни структури нігтьової платини.

У дітей симптоми кандидозу нігтів проходить без поразки нігтьового валика, відшарування і кришіння нігтів не спостерігається. Діти схильні до цієї хвороби у тому випадку, якщо народилися недоношеними.  Це дозволяє віднести їх до групи ризику.  Як у дорослих, так і у дітей ця хвороба в основному вражає третій і четвертий пальці лівої руки (ноги), однак бувають винятки. Повна поразка всіх пальців на руках і ногах майже не зустрічається.

Кандидоз стравоходу

Кандидоз стравоходу виникає тоді, коли грибки проникають з кишечника у стравохід. У стравоході бактерії руйнують слизову оболонку. Вони роблять це поступово, проникаючи в її шари. При цьому на слизовій виникають жовтувато-білі плівки, які у подальшому викликають такі захворювання, як ерозії, виразки та некроз тканин.

Серед причин, які викликають кандидоз стравоходу, сучасна медицина виділяє наступні:

• імунодефіцит;
• вживання в їжу заражених продуктів;
• погане харчування (що впливає на імунітет);
• контакт з носієм грибків;
• наявність важких форм хронічних захворювань;
• дисбактеріоз (який може бути викликаний тривалим прийомом антибіотиків або гормональних препаратів);
• перебування у несприятливих умовах роботи.

Кандидоз стравоходу можна визначити за такими симптомами:

• біль і/або дискомфорт у порожнині рота при ковтанні;
• нудота і блювота (притаманні білі виділення у вигляді плівки);
• біль у грудині під час і після їжі;
• печія;
• рідкий стілець (притаманні виділення крові і/або слизу);
• зниження апетиту і втрата ваги;
• підвищення температури тіла.

Молочниця у чоловіків

Кандидоз статевого члена (його головки) - поширений вид інфекції, спричиненої, в основному грибком. Має ендогенну (внутрішню) і екзогенну (зовнішню) природу виникнення. Так, при наявності кандидозу у чоловіків причина цієї хвороби може полягати у передачі інфекції під час статевого акту від жінки, у якої є кандидоз.

Прояв молочниці у чоловіків залежить від того, що вражає хвороба. На шкірних покривах кандидози у чоловіків мають симптоми у вигляді почервоніння і появи пухирців на шкірі, а на слизових оболонках кандидози мають симптоми у вигляді запалень інфекційного характеру ротової порожнини і уретри.

Молочниця на грудях

Молочниця сосків дуже неприємне захворювання, яке може передатися дитині при годуванні. Тому потрібно вкрай уважно ставитися до свого здоров'я. Молочниця грудей може виникнути при наступних причинах:

• після прийому антибіотиків. Їх вживання призводить до того, що відбувається зростання дріжджів, які знищують корисну мікрофлору;
• під час вагітності мама перенесла вагінальну дріжджову інфекцію;
• від годування соски мами покриті тріщинами і довгий час не загоюються;
• мама вживала протизаплідні препарати на гормональній основі; мама хворіє анемією або діабетом.

Таке явище, як молочниця на сосках досить неприємне і може негативно позначитися не тільки на здоров'я мами, але і на процесі годування грудьми.  Годуюча мати може помітити відтік молока з грудей через хворобливі відчуття у грудях, а так як молочниця сосків передається малюку і у нього виникає запалення у ротовій порожнині, то відповідно і він смокче груди не ефективно.  Крім того молочниця на сосках може вплинути на те, що молочні протоки закупорюються, відповідно виникає мастит. При виявленні даного запалення необхідно лікувати не тільки матір, а й дитину.

Молочниця у дітей

Молочниця у дітей часто вражає немовлят згодом з несформованим імунітетом.  Новонароджена дитина може отримати захворювання від матері під час пологів. Ключову роль у цьому можуть відігравати недотримання правил гігієни у матері або персоналу, який бере пологи. У разі захворювання дитини однорічного віку, причину варто шукати у неправильному харчуванні, зниженні імунітету і недотриманні гігієнічних норм.

У немовлят, важливо стежити, щоб в складках шкіри не з'являлися попрілості, так як там теж може з'явитися молочниця. Ця молочниця іменується у практиці кандидозним дерматитом, вражає найчастіше складки шиї, паху, може поширитися на шкіру сідниць, спинки, ніжок і ручок малюка.  Важливо стежити, щоб пелюшки і підгузники не створювали занадто вологе середовище на тілі дитини. Іноді висипання на шкірі має червоний відтінок з білим кінчиком, а часом помітні лише червонуваті плями, шкіра новонароджених дітей - моментально подразнюється і створює відчуття дискомфорту її власникові.

У дітей старшого віку, від року і вище - кандидоз вражає в основному ротову порожнину, проте якщо дитина постійно смокче пальці - поразка наздоганяє і нігтьову пластину.

Для профілактики розвитку молочниці у дитини, майбутня мати повинна вилікувати захворювання і не допустити рецидивів, щоб не передати кандидоз дитині. Найбільш важливо - піклуватися про гігієну, а також довше годувати грудьми, обробляти груди перед і після годування. Прикорм варто починати з овочевих, а не фруктових пюре, щоб не утворювати в шлунку сприятливу для грибка сферу. Також, потрібно стежити за частотою зміни підгузників і надати тілу дитини дихати.

Лікування

Головна мета у лікуванні кандидозу - це знищення збудника захворювання.  Для її досягнення кваліфікований фахівець призначає схему лікування, виходячи зі стадії розвитку захворювання. Лікар може призначити прийом місцевих засобів терапії у вигляді мазей, вагінальних свічок і таблеток.

При вагінальному кандидозі лікувальні заходи повинні вживатися стосовно обох партнерів, навіть тоді, коли у одного з них відсутні клінічні симптоми захворювання.

Рекомендоване харчування під час лікування і для профілактики кандидозу

Продукти, які вживати бажано:

• овочі свіжі і тушковані;
• риба, птиця, м'ясо - відварні або парові;
• бобові культури;
• крупи - рис, гречка, ячмінь, овес та ін .;
• фрукти, особливо цитрусові;
• кефір і натуральні йогурти;
• морквяний сік;
• різноманітні прянощі, часник, червоний перець.

З раціону варто виключити:

• алкогольні та слабоалкогольні напої;
• цукор і високоуглеводні продукти;
• молочні продукти, крім вершкового масла, "живого" йогурту, кефіру;
• соуси: майонез, гірчиця, кетчуп, оцет, соєвий соус.

Коли спостерігається дефіцит свіжих овочів і фруктів, рекомендується приймати препарати і добавки вітамінів, які створюють несприятливе середовище для розвитку грибка. Також, для відновлення здорової мікрофлори лікар прописує пробіотики (Вагілак, Вагінорм).

Усі аптеки, пошук ліків, у яких потрібно здійснити, знаходяться на нашому сайті в спеціальній вкладці "Аптека".  Там є можливість порівняти ціни на препарати і забронювати їх.

Секс при молочниці

Необхідно утриматися від сексу під час молочниці для того щоб не піддавати ризику зараження кандидозом свого статевого партнера. Про молочницю у чоловіків говорять досить рідко, але вона також має місце бути і так само є джерелом неприємних відчуттів і дискомфорту.

Детальніше про проблему читайте у нашій статті "Секс при молочниці".