Склад

Діюча речовина: карведилол; 1 таблетка містить карведилолу 12,5 мг або 25 мг: таблетки по 12.5 мг лактоза, целюлоза мікрокристалічна, кросповідон. повідон КСВ. кремнію діоксид колоїдний, магнію стеарат. заліза оксид червоний (Е 172). заліза оксид жовтий (Е 172). таблетки по 25 мг лактоза, целюлоза мікрокристалічна, кросповідон, повідон КСВ. кремнію діоксид колоїдний, магнію стеарат. 

Показання

Есенціальна гіпертензія легкого та середнього ступеня. Профілактика серцевих нападів при хронічній стенокардії. Лікування стабільної серцевої недостатності легкого і важкого ступеня (клас 11-IV за класифікацією ІьІУНА) ішемічного або кардіоміопатічного походження в комплексній терапії зі стандартним лікуванням (діуретики, дигоксин. Інгібітори АГІФ).

Протипоказання

Гіперчутливість до діючої речовини або інших допоміжних речовин у складі препарату. Декомпенсована хронічна серцева недостатність класу І1-1У по Іуна у пацієнтів, які потребують допоміжного внутрішньовенного інотропного лікування. Хронічна обструктивна хвороба легень. Бронхіальна астма (були зареєстровані 2 летальних наслідків після астматичного статусу. Вони відбулися після прийому одноразової дози). Алергічний риніт. Набряк гортані. Легеневе серце. Дисфункція синусового вузла (включаючи синоатріальну блокаду). Тяжка гіпотензія 

Спосіб застосування та дози

Есенціальна гіпертензія

Дорослі Початкова доза становить 12,5 мг один раз на добу протягом перших двох днів.

Після цього рекомендується лікування з використанням дози 25 мг один раз на добу. Якщо ефект недостатній, дозу можна поступово підвищувати до 50 мг за один або два прийоми на добу (мінімум через 2 тижні). Максимальна доза при гіпертензії становить 50 мг.

Пацієнти похилого віку Початкова доза 12.5 один раз на добу. Для деяких пацієнтів цієї дози достатньо для належного контролю артеріального тиску. Якщо ефект недостатній, дозу можна поступово підвищувати максимум до 50 мг за один або два прийоми на добу.

Стенокардія

Початкова доза становить 12,5 мг двічі на добу протягом перших двох днів. Після цього рекомендується лікування з використанням дози 25 мг двічі на добу. Якщо ефект недостатній, дозу можна поступово підвищувати максимум до 100 мг у два прийоми (з інтервалом не менше кожні 2 тижні).

Пацієнти похилого віку

Зазвичай не слід перевищувати дозу 25 мг двічі на добу.

Лікування серцевої недостатності легкого і тяж кого ступеня (класу II-ІУ по КьУІІА) Слід підбирати дозу індивідуально і ретельно контролювати стан пацієнта під час фази титрування.

Дозу дигіталісу, діуретиків та інгібіторів АПФ слід стабілізувати до початку лікування засобом Карведилол Сандоз ".

Рекомендована доза на початку лікування становить 3.125 мг два рази на добу протягом двох тижнів. Якщо ця доза добре переноситься. Її можна поступово підвищувати (з інтервалом не менше кожні 2 тижні) до 6.25 мг двічі на добу, а потім - до 12,5 мг два рази на добу (2 рази по 1 таблетці Карведилолу Сандоз * 12,5 мг) і нарешті - до 25 мг двічі на добу (2 рази по 1 таблетці Карведилолу Сандоз "25 мг). Дозу необхідно титрувати до до самої дози, яку добре переносить пацієнт.

Максимальна рекомендована доза становить 25 мг двічі на добу у пацієнтів з масою тіла до 85 кг і 50 мг двічі на добу у пацієнтів з масою тіла більше 85 кг.

Перед підвищенням дози лікар повинен оглянути пацієнта з метою виявлення симптомів загострення серцевої недостатності, вазодилатації (втрати артеріального тиску, запаморочення) або брадикардії. Тимчасові загострення серцевої недостатності або при появі набряків слід лікувати з супутнім застосуванням підвищених доз діуретиків. Проте може знадобитися зниження дози Карведилолу Сандоз "або тимчасове припинення лікування. Якщо Карведилол Сандоз" був скасований протягом більше двох тижнів, терапія повинна бути відновлена ​​з використанням дози 3.125 мг з поступовим підвищенням (з інтервалом не менше кожні 2 тижні) , як описано вище. Симптоми вазодилатації спочатку слід лікувати зниженням дози діуретиків. Якщо симптоми зберігаються, дозу інгібіторів АПФ слід знизити з подальшим зниженням дози Карведилолу Сандоз ".

Особливі інструкції по підбору дози Пацієнти з хронічною серцевою недостатністю і порушенням функції нирок Необхідна доза повинна бути визначена окремо дію кожного пацієнта. Згідно фармакокинетическими показниками Карведилолу Сандоз" пацієнти із серцевою недостатністю і помірним і тяжким порушенням функції нирок не потребують корекції дози Карведилолу Сандоз "(див. Розділ« Фармакокінетика »).

Пацієнти з порушенням функції печінки При клінічних проявах порушення функції печінки застосування Карведилолу Сандоз * протипоказано (див. Також розділи« Фармакокінетика »і« Протипоказання »). спосіб застосування таблетки слід ковтати, запиваючи достатньою кількістю рідини. таблетки не обов'язково приймати разом з їжею.

Однак, пацієнти із серцевою недостатністю повинні приймати таблетки з їжею, щоб сповільнити абсорбцію і зменшити частоту ортосгатіч них ефектів. Лікування Карведилолу Сандоз "зазвичай є тривалим. Як і у випадку з іншими Р-блокаторами, скасування карведилолу не повинна бути різкою, а відбуватися шляхом зниження дози протягом декількох днів (наприклад, зниження дози наполовину з 3-денними інтервалами). Це особливо важливо для пацієнтів з супутньою ішемічною хворобою серця.

ДІТИ.

Безпека і ефективність Карведилолу Сандоз * у пацієнтів у віці до 18 років не досліджували. Застосування Карведилолу Сандоз * дітям не рекомендується.