Ревматизм:Причины,Симптомы,Лечение

Классификация кардиальная или ревмокардит; суставная или ревматический полиартрит (ревматизм суставов); так называемая пляска святого Вита или ревматическая хорея; кожная форма; ревматический плеврит. Причины Обычно заболевание развивается после перенесённой инфекции верхних респираторных путей, которая была спровоцирована стрептококком. Антитела, выработанные против бактерии, поражают не только вражеский микроорганизм, но и ткани сердца.

Кроме того, важную роль играет генетическая предрасположенность к болезни. Ревматизм у детей наиболее часто возникает в тех семьях, где переболели родители.

Симптомы Признаки ревматизма проявляются спустя одну-две недели после того, как человек перенёс острую стрептококковую инфекцию. Они достаточно разнообразны и зависят от формы заболевания.

Поражением всех оболочек сердца характеризуется кардиальный ревматизм, симптомы которого следующие снижение аппетита, упадок сил, повышенная утомляемость и потливость; колющие и тянущие боли в груди; высокая температура (более 38 градусов); умеренное снижение тонуса сердечных мышц; сердцебиение; смещение границ сердца; признаки ослабевания мышц желудочков сердца. При ревматическом полиартрите, когда воспаляются суставы, симптоматика такова поражение крупных суставов; симметричность воспалительного процесса; быстрый ответ на нестероидные противовоспалительные препараты; благоприятное течение артрита без последствий. При ревматической хорее воспаляются мелкие сосуды мозга.

Проявляется данное состояние таким образом тревожность, которая не покидает больного довольно длительное время, повышенная активность; постоянно меняющаяся мимика, нарушение почерка и координации движений. Больной не может удержать в руках какие-либо мелкие предметы; нарушение функций глотки, снижение мышечного тонуса, ослабление сфинктеров (недержание мочи, кала); агрессия, эмоциональная неустойчивость. Бывает и наоборот: человек становится рассеянным, повышается утомляемость мышц. Симптоматика кожной формы заболевания следующая бледно-розовая сыпь, напоминающая кольцевидный ободок; безболезненные и малоподвижные новообразования под кожей, имеющие плотную фактуру. Ревматический плеврит имеет такие признаки дыхательные движения сопровождаются болью, которая усиливается во время вдоха; высокая температура; сухой кашель; шумы в лёгких; одышка; отсутствие дыхания в области воспаления. Диагностика Существует несколько методов, с помощью которых ставится диагноз.

Общий анализ крови позволяет установить количество лейкоцитов в крови и скорость оседания эритроцитов.

Биохимический анализ крови направлен на определение количественного содержания С-реактивного белка. Это дает возможность подтвердить наличие в организме воспалительного процесса.

При помощи исследования крови на антистрептолизин-О, становится возможным выявить антитела против стрептококка. Большое содержание антител говорит о том, что человек совсем недавно перенёс инфекцию. Однако такой анализ не может точно подтвердить диагноз.

Электрокардиограмма при данном заболевании показывает нарушения в работе сердца.

Для того, чтобы установить, изменились ли размеры сердца, проводится рентгенологическое исследование грудины.

С помощью ультразвука сердца определяют размеры полостей, уточняют, в каком состоянии находятся сердечные клапаны, а также изучают интенсивность и качество кровотока.

Лечение Для лечения данного заболевания применяют комплексную терапию. Её задачей является угнетение воспалительного процесса и его провокатора. Наряду с этим лечение ревматизма направлено на профилактику порока сердца.

Осуществляется это в несколько этапов стационарное лечение; прохождение курса процедур в санатории с кардио-неврологическим уклоном; диспансерное наблюдение. В стационаре проводится медикаментозное лечение с дополнительным назначением специальных физических упражнений. При этом учитываются такие показатели, как особенности заболевания и степень поражения сердца.

При лекарственной терапии назначаются нестероидные противовоспалительные средства, которые вводятся в организм 1–1.5 месяца. С учетом показаний эти препараты применяют индивидуально или вместе с гормонами.

Антибактериальная терапия длится 10–14 дней.

Хинолиновые препараты применяются на протяжении нескольких месяцев, а в некоторых случаях – от одного года до двух лет.

Курс процедур, которые проводятся в санатории, направлен на полное выздоровление и реабилитацию сердечно-сосудистой системы. Здесь лечится хроническая инфекция.

Третий этап направлен на исключение повторной вспышки заболевания.

Осложнения В случаях, когда лечение было начато вовремя, человек полностью выздоравливает.

Ревматизм сердца может привести к мерцательной аритмии и нарушению кровообращения.

При затяжной, тяжелой или скрытой форме заболевания иногда формируются клапанные пороки сердца. Чаще всего страдает митральный клапан.

Профилактика Профилактика этого недуга бывает первичная и вторичная.

Первичная включает в себя улучшение работоспособности иммунной системы; выявление острой и хронической инфекции и последующее лечение; профилактику болезни у детей с наследственной предрасположенностью к данному заболеванию, а также у тех, кто подвержен частым атакам носоглоточной инфекции. Вторичная профилактика Призвана предупреждать повторные вспышки и прогрессирование болезни. При этом больные ставятся на учёт в диспансере и находятся под наблюдением врача ревматолога .

Внимание!

Статьи на тему :