Ректоцеле:Симптомы,Причины,Лечение

Симптомы Если размер выпячивания небольшой, то чаще всего заболевание протекает бессимптомно. Для большого размера характерны следующие симптомы:

болевые ощущения и затруднение при дефекации (опорожнение прямой кишки); ощущение неполного опорожнения; необходимость применения клизм или слабительных препаратов для дефекации; ложные и частые (безрезультатные) позывы к опорожнению. Наиболее характерные для ректоцеле симптомы описаны выше. Благодаря им можно приступать к лечению пациента.

Формы Ректоцеле у мужчин бывает задним (выпячивание стенки прямой кишки в сторону копчика).

Также принято выделять три степени тяжести ректоцеле:

первая степень (ректоцеле 1 степени). Наблюдается небольшое выпячивание стенки прямой кишки, но при этом выраженных жалоб нет; вторая степень (ректоцеле 2 степени). Выраженное выбухание прямой кишки, затрудняется дефекация, появляются жалобы на дискомфорт и болезненность при дефекации; третья степень (ректоцеле 3 степени). К вышесказанным симптомам добавляются: ощущение неполного опорожнения кишечника, жалобы на болезненные позывы к опорожнению, развиваются различные осложнения (кровотечение прямой кишки, анальные трещины). Причины Возникшее внутриутробно (врожденное) нарушение строения мышечного аппарата малого таза; ослабление мышц в области промежности, возрастные изменения кишечника; длительные и частые запоры; заболевание верхних дыхательных путей и легких с наличием сильного кашля ( пневмония , бронхит , грипп ). поднимание тяжестей; проблемы с питанием (ожирение). Исходя из вышесказанного, можно выделить два основных фактора развития ректоцеле:

повышение внутрибрюшного давления (подъем тяжестей, кашель); повреждение мышечно-связочного аппарата (частые и длительные запоры). Диагностика Анализ анамнеза заболеваний и жалоб; анализ анамнеза жизни (операции, заболевания); анамнез семьи (болел ли кто-нибудь из близких ректоцеле и другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта); определение болезненности в нижней области живота при его прощупывании (пальпации); исследование прямой кишки (пальцевое). Выпячивание стенки прямой кишки обнаруживается при натуживании. Лабораторные методы: клинический и биохимический анализы крови; анализ кала на скрытую кровь; копрограмма – анализ кала, при котором можно обнаружить грубые пищевые волокна, непереваренные частицы пищи. Инструментальные методы: динамическая дефекопроктография – метод исследования, который заключается в рентгенологическом исследовании прямой кишки во время опорожнения (дефекации) для обнаружения возможных трудностей при дефекации и повреждений мышечно-связочного аппарата; визуальное обследование прямой кишки и сигмовидной части при помощи специального аппарата – эндоскопа. Это главный метод при диагностике ректоцеле, еще его называют ректороманоскопией; ирригоскопия – рентгенологическое обследование толстой кишки, которое заключается во введении рентгеноконтрастного, четко выявляемого на снимке вещества; визуальное обследование толстого кишечника при помощи эндоскопа (колоноскопия); компьютерная томография. Проводится для проверки состояния других органов нижней полости живота (мочевого пузыря, печени, почек); УЗИ (ультразвуковое исследование) органов нижней полости живота для оценки состояния печени, почек, желчного пузыря, кишечника, с целью установить признаки задержки стула в кишечнике. Консультация врача-уролога . Лечение Если какие-либо симптомы ректоцеле отсутствуют, то в таком случае рекомендуется соблюдать такие меры:

регулярное посещение терапевта (не реже одного-двух раз в год); сбалансированное и рациональное питание (употребление пищи с высоким содержанием клетчатки – зелень, овощи, фрукты; отказ от копченой, жирной, горячей и острой еды; составление и ведение графика питания); физическая нагрузка в умеренных пропорциях (упражнения при ректоцеле оказывают положительные воздействие на весь организм в целом). К болезни ректоцеле хирургическое лечение, как правило, применяют при развитии заболевания с ярко выраженными симптомами.

На самых первых стадиях заболевания ректоцеле операция не проводится. Причин этому может быть много, одна из них – противопоказание к операции (тяжелее состояние больного). В таком случае рекомендуют консервативное лечение. Оно состоит из:

приема спазмолитических и обезболивающих препаратов ; слабительного набухающего действия (стимулирующего кишечник к опорожнению) – используют при запорах; использования кишечных антибактериальных препаратов (подавляют рост вредных микроорганизмов) – используют при задержке стула; стол №4 – требуется убрать из рациона молоко и молочные продукты, рекомендуется принимать в пищу продукты, которые содержат много пищевых волокон и жидкости (фрукты, овощи, зелень). Для излечения и профилактики от ректоцеле, лечение которого зависит от стадии и симптомов заболевания, рекомендуются основные правила для поддержания здоровья:

здоровое и сбалансированное питание; полноценный отдых (сон); умеренные физические упражнения. В случае, когда симптомы болезни прямо выражены, рекомендуется немедленно обратиться к врачу.

Внимание!

Статьи на тему :