Стоит отметить, что первичный тип рака костной ткани встречается редко, обычно имеет место метастазирование других форм рака. Чаще всего данному заболеванию подвержены лица молодого возраста – до 30 лет. Для пожилых людей данный тип рака не характерен. Поражаются опухолевым ростом трубчатые кости конечностей и таза, особенно часто – околосуставные области костей, например – коленный сустав с прилегающими костями бедра. Виды Первичные новообразования костной и хрящевой ткани представлены несколькими разновидностями. К ним относятся: хондросаркома (поражает хрящевую ткань в дистальных частях верхних и нижних конечностей); остеосаркома (поражает коленный сустав и верхние конечности, встречается в трети случаев); множественная миелома (самый распространенный тип рака кости, развивается из миелоцитов – клеток костного мозга); саркома Юинга (поражает бедренные кости и кости тазового пояса); фибросаркома со злокачественным течением (встречается крайне редко, поражает конечности). Причины Несмотря на достижения современной науки, наша медицина на данный момент не может ответить на вопрос о причинах развития опухолей кости и хряща. Существуют только предположения, основанные на данных статистического анализа. Например, в группу риска данного вида рака входят молодые курящие люди. Заболеваемость для первичных форм рака кости не меняется на протяжении многих лет либо же слабо растет. В случае вторичных форм ситуация несколько проще – тут все зависит от своевременности диагностирования и успешности лечения первоначального типа новообразования. Так как борьба с раковыми заболеваниями имеет уже определенные успехи, то уровень заболеваемости вторичным раком кости несколько снижается. Симптомы Признаки рака костей: боль в локализации опухолевого роста. Из-за механического давления раковой ткани на нервные волокна больной часто испытывает заметный местный болевой синдром, который усиливается при физической работе, нагрузках, или наоборот – ночью, при расслабленной мускулатуре; отек по месту опухоли. Как и многие другие раковые заболевания, данный вид опухолевого роста сопровождается нарушением сосудистого обмена, что приводит к отекам в зоне роста новообразования. В случае рака кости отек проявляется уже только на поздней стадии заболевания, когда опухоль достаточно развита; ограничение работоспособности суставов. В случае локализации опухоли в хрящевой ткани происходит блокирование подвижности суставных частей, что проявляется в скованности движения, хромоте, прочих моторных расстройствах; деформация пораженного участка. Если опухоль приобрела заметные размеры и залегает не слишком глубоко – то она становится отчетливо заметной из-за деформации покровных тканей и пораженного участка в целом. При этом покровные ткани могут сильно растягиваться, становясь блестящими и полупрозрачными. Таким образом, существует устойчивый симптомокомплекс, который может характеризовать такое заболевание, как рак костей. Симптомы, характерные для типичных новообразовательных процессов: потеря массы тела; повышенная температура; вялость и патологическая усталость. К тому же пораженный опухолью участок кости становится довольно хрупким, из-за чего часто случаются патологические переломы при легких травмах и воздействиях на кость. Вышеописанные симптомы не являются строго специфичными, однако если боль в определенных локациях длится продолжительное время – стоит обратиться за квалифицированной помощью и провести диагностику. Окончательный диагноз может быть поставлен только узкопрофильным специалистом на основании данных рентгена и биопсии пораженного участка. Стадии Обобщенно развитие новообразования можно поделить на два этапа: на первом этапе клетки ткани еще сохраняют некоторую специфичность, свойственную для данного органа, они медленно делятся и растут. При этом возможность транспорта малигнизированных клеток по организму крайне низка; на втором этапе заболевания опухолевые клетки теряют отличительные черты данного типа ткани, быстро растут и размножаются – при этом они весьма подвижны и могут передвигаться в другие органы и системы организма, вызывая метастазы. Согласно более тщательной классификации, можно отметить четыре стадии рака костей: первая стадия – поражается только одна кость, при этом опухоль не затрагивает ее внешнюю оболочку; вторая стадия – поражаются несколько оболочек кости одновременно, при этом внешняя стенка перерождается в последнюю очередь – опухоль еще не выходит за границы органа; третья стадия – опухоль выходит за пределы кости, при этом начинается транспорт раковых клеток по сосудам в другие локализации – их удается обнаружить в регионарных лимфатических узлах; четвертая стадия – опухоль дает сильные метастазы в близлежащие органы, что вызывает вторичный очаг новообразования. Данная стадия лечению уже не подлежит. Лечение Летальный исход в случае новобразований костной и хрящевой ткани довольно редок – умирает один из каждых пяти больных. Тем не менее, нельзя не уделять должного внимания тщательному лечению и наблюдению за развитием данного заболевания. Существует несколько вариантов лечения рака кости. Самый распространенный, относительно несложный и надежный – метод прямого хирургического вмешательства. Хотя в последние годы медицина, в целом, старается избегать применения хирургии для лечения болезней, данный метод остается по-прежнему востребованным. Суть его такова: вскрывается полость локализации рака и опухолевый участок полностью удаляется из организма. При этом не допускается оставлять небольшие участки опухолевого роста – иначе возможен рецидив. Поэтому, если из-за разросшейся опухоли невозможно удалить ее целиком, не повредив при этом магистральных сосудов и нервов – то приходится полностью ампутировать участок. Зачастую удаляется обычно вся кость и ее функцию выполняет имплантированный металлический протез. Для лечения различных новообразований широко применяются такие методы, как лучевая терапия и химиотерапия. Но, к сожалению, опухоли, состоящие из клеток костной и хрящевой ткани, практически малочувствительны к воздействию мощных препаратов или лучей. Поэтому эти два метода применяются для лечения рака кости всегда комбинированно, а не по отдельности – для предоперационной подготовки. Иногда имеет смысл несколько уменьшить опухоль в размерах для более успешного проведения хирургического вмешательства. В таких случаях проводится назначение лучевой терапии и местное введение мощных химиопрепаратов, что предотвращает общую интоксикацию всего организма. Также мощная комбинированная химиотерапия (включающая до трех разновидностей препаратов различного механизма действия) применяется на последних стадиях заболевания – для предотвращения угрозы скорого летального исхода, а также для ликвидации метастаз в другие системы и органы. Пациенты с четвертой стадией рака кости уже не могут быть надежно излечены – в таком случае, современная медицина может только облегчить их страдания и несколько продлить жизнь. В комплекс мер, направленных на лечение и реабилитацию больного, также входит лечебная физкультура, которая позволяет быстрее восстановить моторные функции пораженного отдела. Для временной фиксации прооперированного органа применяются эластичные бинты, для решения постоянных проблем – специальные металлопротезы. При любых исходах лечения строго рекомендованы консультации врача даже после окончания реабилитационного периода. Заниматься самолечением, применять методы народной медицины в случае любых новообразований недопустимо – многие опухоли растут довольно быстро, промедление в данном случае угрожает жизни пациента. Поэтому при возникновении подозрения стоит обратится к онкологу, а также после постановки диагноза следует немедленно начать классическое лечение. Только в таком случае можно говорить об успешности исхода.