Пурпура

Пурпура – это болезнь, при которой возникают мелкие пятнистые капиллярные кровоизлияния в слизистые оболочки или под кожу. В таком случае необходимо срочно обращаться к гематологу, ведь это первые признаки возникновения заболевания. Часто поражаются нижние конечности, но бывают исключения.

Внимание!

Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением Пурпура Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.

Статьи на тему Пурпура:

Симптомы

Причины

Диагностика

Лечение

Профилактика

Такие кровоизлияния могут быть различными по размеру:

  • проявляться точечно (петехии);
  • проявляться полосами (вибекс);
  • проявляться в виде маленьких пятнышек (экхимозы);
  • крупными пятнами (кровоподтеки).

Симптомы

Распространяется заболевание в основном на нижние конечности, но бывают и исключения. На ногах первое проявление заболевания пурпурой – это мелкая сыпь, изначально имеющая красный оттенок, со временем перерастающая в более крупные высыпания фиолетового цвета. После недели прогрессирования заболевания в организме сыпь становится желто-зеленого оттенка.

По характеру сыпи больше всего встречаются петехии и синяки. При пурпуре у детей возникают синяки, даже если ребенок немного ушибся, и в основном появляются на голенях.

Петехии проявляются в основном на ногах, они могут быть как единичные, так и множественные. Симптомами идиопатической пурпуры у детей могут быть также кровотечения на слизистой оболочке носа и деснах. У девочек также могут возникать обильные маточные кровотечения.

Пурпура у детей, в основном, заканчивается полным выздоровлением, но иногда при ненадлежащем лечении может принять хроническую форму. При хронической форме заболевания кровотечения проявляются периодически без видимых на то причин.

Как происходит развитие заболевания:

  • свойства тромбоцитов меняются вследствие воздействия на них возбудителя;
  • иммунитет человека начинает выработку антител для борьбы с болезнью;
  • антитела блокируют тромбоциты;
  • тромбоциты улавливают клетки селезенки, в ней и происходит их разрушение;
  • в результате всех этих процессов и возникает пурпура.

Причины

Пурпура может возникнуть при многих заболеваниях, но развивается при всех болезнях пурпура одинаково. В основном, самой главной причиной возникновения пурпуры является предрасположенность к кровотечениям.

Возникнуть это может в ряде патологических процессов организма:

  • дефицит или повреждение тромбоцитов;
  • застой крови в организме;
  • заболевание тромбоцитопенической пурпурой;
  • нарушения гемокоагуляции вследствие применения определенных препаратов либо вследствие перенесения инфекции;
  • наличие сосудистых паталогий;
  • патологии звена гемостаза;
  • наличие синдрома внутрисосудистого свертывания.

Виды

Существует три вида тромбоцитопенической пурпуры, а именно:

  • пурпура Шенляйна-Геноха;
  • тромботическая пурпура;
  • идиопатическая пурпура.

Пурпура Шенлейна-Геноха. Этот вид пурпуры проявляется воспалением органов тела и сосудов кожи. Симптомы заболевания:

  • высыпания;
  • боли в животе;
  • артрит.

Возникает вследствие приема лекарств, перенесения бактериальных или вирусных инфекций, введения вакцины. Чаще всего появляется заболевание у мужчин до 20 лет.

Пурпура, симптомы которой проявляются в повышении температуры тела, мелком высыпании в области суставов, на ягодицах, ногах и плечах. Также могут возникнуть и отеки в суставах, рвота, болезненные ощущения, тошнота, желудочные кровотечения. Это заболевание поражает сердце, центральную нервную систему и почки.

Лечат данный вид пурпуры препаратами, блокирующими создание новых иммунных комплексов, при лечении обязательно соблюдение постельного режима. Длительность заболевания – от двух недель до одного месяца, после чего человек выздоравливает.

Необходимо внимательно относиться к симптомам геморрагической пурпуры, при возникновении первых признаков необходимо срочно обратиться к врачу и пройти обследование. Чем раньше выявить данное заболевание, тем быстрее его можно вылечить.

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура имеет непонятную этиологию. Характеризуется это заболевание развитием тромбоцитопении и геморрагического синдрома. В основном, разрушение тромбоцитов, в данном случае, обусловлено перенесением инфекционного заболевания, или же возникает вследствие приема лекарственных препаратов. Наблюдается развитие этой болезни преимущественно у девушек до 14 лет.

Заболевание, при котором происходит повышенное тромбообразование и возникновение геморрагического синдрома, которые приводят к ишемии внутренних органов, называют тромботической пурпурой. Эта болезнь возникает крайне редко, в основном у женщин от 40 до 55 лет и развивается после приема препаратов, вакцин либо наряду с другими заболеваниями.

Основные симптомы:

  • рвота;
  • тошнота;
  • частые боли в животе;
  • частые головные боли;
  • нарушается зрение.

Также на теле появляются синяки, а в некоторых редких случаях могут наблюдаться психические или неврологические нарушения, может увеличиться селезенка, поражаются почки. Заболевание длится от пары дней до нескольких недель. В 30% случаях в результате поражения внутренних органов (мозга, сосудов сердца, почек), наблюдается летальный исход.

Диагностика

Прежде всего, врач гематолог подробно собирает анамнез и осматривает кожные покровы больного, определяя характер сыпи, его локализацию, симметричность и другие показатели, которые могут указать на причину болезни. После осмотра проводится ряд дополнительных исследований, а именно:

  • общий анализ крови, в котором обращают внимание на количество тромбоцитов;
  • биохимический анализ крови
  • коагулограмма;
  • общий анализ мочи;
  • копрограмма, анализ кала на скрытую кровь.

При наличии показаний могут быть назначены миелограмма, УЗИ органов брюшной полости, почек, суставов, ФЭГДС и др.

Кроме этого, может потребоваться консультация дополнительных специалистов: хирурга, инфекциониста, ревматолога и др.

Список лабораторий в котрых можно здать все вышеперечисленные аналызы присудствуют на нашем сайте.

Лечение

При хронической форме болезни излечить пурпуру можно только при удалении селезенки, но и после этого полное выздоровление происходит не во всех случаях. При острой форме заболевания врачи назначают терапию, которая направлена на уничтожение антител, которые блокируют тромбоциты. Одновременно, в дополнение к лекарственной терапии, назначают препараты, останавливающие кровотечения. Если случай очень тяжелый, то может потребоваться переливание крови.

При назначении врача лекарств, поиск аптеки Киева, где продаются препараты, можно осуществить через наш сайт, а также забронировать их онлайн.

Профилактика

Профилактика пурпуры заключается в удалении и устранении всех очагов опасности у ребенка (кариес, тонзиллит и пр.). Если ребенок перенес какое-либо инфекционное заболевание, то рекомендуется наблюдение у врача гематолога на протяжении нескольких лет.