Врач онлайн
МОЗ
Черная пятница 2020

Полиомиелит

Полиомиелитом называют заболевание вирусной природы, после которого возможно развитие параличей, т.к. во время болезни происходит нарушение тканей нервной системы, параллельно происходит воспаление слизистых дыхательных путей и кишечника. Причиной болезни становится вирус из рода пикорнавирусов. У переболевшего человека остается устойчивый иммунитет.

Внимание!

Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением Полиомиелит Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.

Статьи на тему Полиомиелит:

Полиомиелит и его симптомы

Причины заражения полиомиелитом

Диагностирование

Лечение

Полиомиелит и его симптомы

Симптомами некоторых видов заболевания являются:

  • непаралитический полиомиелит – острая интоксикация (отравления), повышение температуры до 38,5°С, сильная мигрень, общая слабость, начальные признаки ОРЗ (покашливание, першение, насморк), метеоризм (боль и приступы в животе, понос). Такая разновидность заболевания протекает в простой форме и завершается через 3,-7 дней;
  • при течении менингеального этапа – начинает расти температура до 38-39 °С, снижается через несколько суток, постепенно начинает подниматься, проявляются симптомы простуды (кашель, насморк); начинаются поражаться нервные окончания, повышается сонливость, развивается мигрень, усиливается рвота; быстро развиваются менингеальные симптомы – повышается ригидность затылочной части головы. Если больной лежит на спине, он не может прикоснуться подбородком к груди, т.к. мышцы находятся в сильном тонусе. Наблюдается симптом Кернига, обнаружить его можно так: пациенту, лежащему на спине, сгибают колено и сустав в бедре под прямым углом, и затем пытаются выровнять – вытянуть пациент ее уже не может;
  • паралитический полиомиелит – сопутствующие симптомы разделяются на 4 периода течения болезни: препаралитические, паралитические, восстановительные и резидуальные. Следует выделить препаралитические симптомы: довольно высокая температура до 39-40°С; общее недомогание организма, слабость; развитие сильных болей в области головы; болезненные ощущения в гортани; на несколько дней температура тела снижается и стабилизируется, затем опять наступает общее ухудшение состояния пациента. После этого поднимается вторая волна температуры и достигает она 40°С; наблюдается развитие головных болей, болезненных ощущений в мышцах рук, ног, спины, становится заметным подергивание мышц и сознание пациента периодически исчезает. Этот период длится до 4-5 суток;
  • далее идет развитие паралитического периода, который длится от 1 до 2 недель.

При развитии полиомиелита наблюдаются такие общие симптомы: развиваются внезапные признаки паралича (невозможность активных движений мышцами), чаще всего, наблюдаются в ногах, иногда развитие начинается с обездвиживания шеи и всего корпуса, сопровождаются внезапными болями в мышцах, но чувствительность в тканях не теряется. Параличу могут подвергаться и внутренние органы: парализуется диафрагма и дыхательные мышцы, это может привести к неправильному кровообращению и остановке дыхания.

Для восстановительного периода характерно: активность начинает быстро возвращаться в больные мышцы, но позже, темпы выздоровления существенно замедляются и реабилитационный период может затягиваться до 3 лет.

В период завершения заболевания (резидуальный) характерно:

  • активно идет атрофирование мышц (мышцы уменьшаются в размерах);
  • туловище, руки и ноги могут деформироваться.

Срок развития инкубационного периода может достигать 35 дней, обычное течение заболевания – от 7 до 12 дней.

Причины заражения полиомиелитом

Причинами заболевания могут быть:

  • возбудитель вирусной инфекции - попадает с выделениями или слизью зараженного;
  • заразиться можно только при прямом контакте с больным человеком или вирусоносителем;
  • возбудитель вируса передается при несоблюдении элементарных правил гигиены или воздушно- капельным путем.

Диагностирование

Для определения природы заболевания уточняются такие данные:

  • проводилось ли эпидемиологическое обследование пациента (собираются данные о близких знакомых, выполнялась ли прививка пациенту и его родственникам от полиомиелита;
  • проводится общее обследование больного (измерение температуры, наблюдение двигательных движений);
  • делается общий анализ крови и определяется уровень антител к данному заболеванию;
  • исследуется спинномозговая жидкость – наблюдается ли рост количества лимфоцитов.

После проведенных исследований необходима консультация у инфекциониста и невропатолога.

Лечение

Специфической терапии полиомиелита нет. В случае наступления заболевания прибегают к следующим мерам:

  • срочная госпитализация;
  • строгий физический и психический покой;
  • назначение обезболивающих и мочегонных препаратов;
  • при тяжелых симптомах (остановка дыхания) проводится принудительная вентиляция легких, если нарушается функция глотания – больного кормят через зонд;
  • сугубо индивидуально назначают противовоспалительные препараты;
  • для лечения препаралитической стадии назначается иммуноглобулин.

В восстановительный интервал применяют:

  • ЛФК, массаж;
  • прием витаминных препаратов группы В 12, В6;
  • курс физпроцедур;
  • после снятия синдромов показано санаторное лечение.

Осложнения

Даже легкая форма заболевания может вызвать серию осложнений и реакция на полиомиелит может быть такой:

  • нарушается дыхательная функция;
  • нарушается работа ЖКТ;
  • вакцина от полиомиелита может содержать штаммы вируса и быть возбудителем заболевания. Признаками вакциноассоциированного полиомиелита являются: возникновение слабых параличей или небольшое ограничение при движении; по истечению 2-х месяцев проявляется атрофия мышц;
  • анализ крови показывает рост антител более чем в 4 раза.

Профилактические меры

В настоящее время ведение профилактических мер препятствует тому, чтобы развивался полиомиелит у детей.

Этапы профилактически мер:

  • в 3 и 4,5 месяца малышам делается прививка инактивированной вакциной;
  • в полгода ребенку проводится третья прививка, но уже живой вакциной;
  • в 1,5 годовалом возрасте осуществляется ревакцинация от заболевания полиомиелитом. Малышам с врожденными отклонениями ЖКТ и иммунодефицитом вводится инактивированная вакцина на всех этапах прививания, периодичность прививок соответствует аналогичному периоду здоровых детей;
  • в 20 месяцев и 14 лет проводится вторая и третья ревакцинация живой вакциной.

Для того, чтобы полиомиелит не вызвалсильных осложнений, в помещении, где ранее пребывал больной, проводится карантин. Длительность не менее 3-х недель.