Для того чтобы ВПЧ проявился на коже и слизистых нужно несколько факторов. Прежде всего – сниженный иммунитет. Ничто так не помогает вирусу размножаться, как общая слабость организма. Также к причинам появления относятся наследственность, гормональные перестройки, поражения кожи, хронические заболевания, а главное – бытовой контакт с носителем вируса. Для этого стоит лишь иметь на коже микротравму и при этом воспользоваться каким-либо предметом с рассадником вируса. Естественно, самым верным способом заразиться является непосредственный контакт-трение с другим телом. Для каждого из штаммов вируса характерна своя область поражения: штаммы 1-4, 7, 10, 26-29, 31, 38, 41, 49, 57, 63, 65, 75-77 вызывают развитие обыкновенных и юношеских (плоских) бородавок на коже головы, веках, между пальцами и на подошвах ног и на лбу, плечах соответственно. штаммы 16, 18, 31, 34, 39-40, 42, 45 провоцируют развитие тяжелого предракового заболевания кожи – болезни Боуэна. штаммы 6, 11, 16, 18 31, 33, 35, 39, 45, 51-52, 56, 58-59, 66, 68, 70, 73, 82 провоцируют возникновение рака влагалища и рака матки. штаммы 16, 31, 32, 33 дают толчок развитию рака прямой кишки. штаммы 16 и 18 помимо всего прочего служат фактором риска рака пениса у мужчин. После попадания вируса в организм он переходит в латентное состояние и лишь под воздействием различных способствующих факторов активизируется и приводит к образованию доброкачественных новообразований (бородавки, кондиломы) или провоцирует развитие рака. Причины Папилломавирусная инфекция передается преимущественно посредством генитально-генитального, орального и генитально-анального сексуальных контактов, что объясняется достаточно легким доступом вируса к клеткам-мишеням (базальные кератиноциты эпидермиса) через трещины и микротравмы слизистых оболочек половых органов. В случае наличия у одного партнера сформировавшихся остроконечных кондилом передача вируса другому партнеру 100%. Еще одним распространенным способом передачи вируса является родовой процесс, в результате чего высока вероятность развития ларингеального папилломатоза у ребенка (папилломы гортани). Факторы риска, повышающие вероятность заражения и активации вируса папилломы: Раннее начало сексуальной жизни; Большое количество сексуальных партнеров; Наличие сопутствующих инфекционных заболеваний половых органов (хламидиоз, микоплазмоз, гонорея, кандидоз. ВИЧ-инфекция, герпес); Излишне травматический сексуальный контакт; Сниженная иммунная защита; Продолжительный прием антибактериальных средств и антибиотиков; Дисбактериоз влагалища и кольпит (вагиноз); Гипо- и авитаминозы. Симптомы Инкубационный период для вируса папилломы составляет от 1 до 9 месяцев. В 80-90% заболевание протекает бессимптомно и через 1-1.5 года наступает самоизлечение. В оставшихся 10-20% случаях болезни свойственно хроническое течение, сопровождающееся следующими симптомами: бородавки всей поверхности кожи; кондиломы, телесные остроконечные наросты на слизистой оболочке рта, половых органов, в параректальной области. Виды кожных новообразований, вызванных вирусом папилломы: Бородавки обычные (вульгарные); Подошвенные бородавки мозаичного и гиперкератического типа; Плоские бородавки; Ладонные бородавки гиперкератического типа; Кондиломы остроконечные; Папилломы «мясников». 1-5% от всех случаев инфицирования вирусом папилломы заканчиваются инициацией ракового процесса. Диагностика Диагностику папилломавирусной инфекции необходимо начать с консультации дерматолога, если проявления болезни локализуются на внешних кожных покровах, или к дерматовенерологу, если признаки болезни появились на слизистыхполовых органов. Визуальный осмотр пораженного участка кожи или половых органов; Лабораторная диагностика заключается в анализе соскоба с пораженного участка кожи, влагалища или уретры методом ПЦР диагностики. Цитологическое исследование соскоба с пораженного участка кожи, влагалища или уретры. Кольпоскопия с целью выявить патологические признаки дисплазии на стенках влагалища и шейке матки; Биопсия пораженного участка слизистой оболочки и кожи. Лечение Лечение папилломавирусных инфекций преследует следующие цели: удаление видимых проявлений инфекции, уничтожение вирусных единиц и профилактика рецидивов болезни. Удаление бородавок и кондилом приводят с помощью химической деструкции (использование препаратов кислот и цитостатиков), криодеструкции (с использованием жидкого азота), электрокоагуляции (прижиганием током высоких частот), лазерной деструкция (инфракрасными лазерами). Для уничтожения вируса назначается курс противовирусных и иммуномодулирующих препаратов (интерферонов). Одновременно проводится лечение сопутствующих инфекционных и воспалительных заболеваний при помощи антибактериальных и противовоспалительных препаратов. Дополнительно назначаются системные и местные (интравагинальные) пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры организма, витаминные препараты и адаптогены. Для профилактики развития заболеваний индуцированных вирусами папилломы разработаны две вакцины (Церварикс и Гардасил) против штаммов вируса 16, 18 и 6, 11, 16, 18 соответственно. Препараты предназначены для вакцинации девушек в возрасте 9(10)-26 лет и юношей в возрасте 9-17 лет (только Гардасил).