Панкреатит

Панкреатит — это заболевание, при котором под воздействием различных факторов воспаляется поджелудочная железа. Оно может протекать в острой или хронической форме, хроническое заболевание может временами обостряться. Одной из форм данного заболевания является реактивный панкреатит. При данном диагнозе воспалительный процесс поджелудочной железы возникает в форме реакции на нарушения в других внутренних органах, чаще всего желудочно-кишечного тракта.

Внимание!

Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением Панкреатит Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.

Статьи на тему Панкреатит:

Причины панкреатита

Симптомы панкреатита

Типы панкреатита

Панкреатит у детей

Панкреатит при беременности

Лечение панкреатита

Лекарства от панкреатита

Лечение панкреатита народными средствами

Профилактика панкреатита

Какой врач лечит Панкреатит

4.9
Врач Пластический хирург, Хирург Храпач Василий Васильевич на Doc.ua
29 лет опыта
Взрослые
Доктор медицинских наук, профессор, получил высшую квалификационную категорию по хирургии. С 1993 года особый профессиональный интерес доктора составляют направления пластическая и реконструктивная хирургия. Проводит все виды пластических, реконструктивных и эстетических операций, в т. ч. по смене пола. С 1993 по 1995 год стажировался в Римском университете «la Sapienza». Занимает пост научного руководителя клинической базы кафедры в Республиканской клинической больнице МОЗ Украины и является профессором кафедры хирургии Национального медицинского университета имени А. А. Богомольца
Медицинский центр профессора Храпача
ул. Златоустовская, 34, 2 этажна карте
Шевченковскийм. Университет
500 грн
Предварительная запись
Выберите желаемое время и ожидайте подтверждения
Пн 15 Август Вт 16 Август Ср 17 Август keyboard_arrow_right
  • 07:30
  • 08:00
  • 08:30
  • 09:00
  • 09:30
  • 10:00
  • 10:30
  • 11:00
  • 11:30
  • 12:00
  • 12:30
  • 13:00
  • 13:30
  • 14:00
  • 14:30
5
Врач Хирург, Пластический хирург Валихновский Ростислав Любомирович на Doc.ua
19 лет опыта
Взрослые
Заслуженный врач Украины, выдающийся украинский пластический и реконструктивный хирург более с чем 20-летним опытом работы. Вице-президент Всеукраинской ассоциации пластических реконструктивных эстетических хирургов (ВАПРЭХ), кандидат медицинских наук. С 2005 по 2010 гг. был личным врачом президента Украины. Благодаря уникальному дару, колоссальном опыту и фундаментальным знаниям доктор Валихновский и его клиника с 2012 года были выбраны в качестве партнера и эксперта самых популярных телевизионных проектов – «Поверніть мені красу» («1+1»), «Я соромлюся свого тіла» («СТБ»), «Моє нове життя» («Украина»).
Valikhnovski MD (клиника доктора Валихновского)
Протасов Яр, 23на карте
Соломенский
Бесплатно
Извините :(
В данный момент запись к врачу через наш сервис не ведется
4.9
Врач УЗИ-специалист, Гастроэнтеролог, Эндокринолог, Терапевт Латыш Наталья Олеговна на Doc.ua
33 лет опыта
Взрослые
Наталья Олеговна владеет современными методами ультразвуковой диагностики. Занимается лечением пациентов гастроэнтерологического, эндокринологического профиля. Проводит терапию легочной патологии, инфекций, заболеваний эндокринной системы, щитовидной, паращитовидной желез, почек, надпочечников.
«РостОк», медицинский центр
ул. Анны Ахматовой, 31на карте
Дарницкийм. Позняки
650 грн
Medical Dynasty (Медицинская династия)
ул. Е. Пчилки, 3 ана карте
Дарницкийм. Позняки
600 грн
Предварительная запись
Выберите желаемое время и ожидайте подтверждения
Пн 15 Август Вт 16 Август Ср 17 Август keyboard_arrow_right
  • 07:30
  • 08:00
  • 08:30
  • 09:00
  • 09:30
  • 10:00
  • 10:30
  • 11:00
  • 11:30
  • 12:00
  • 12:30
  • 13:00
  • 13:30
  • 14:00
  • 14:30
  • 15:00
  • 15:30
  • 16:00
  • 16:30

Значение поджелудочной железы в организме очень велико, так как она отвечает за процессы пищеварения, регулирует энергетический обмен и участвует в других жизненно важных процессах. Ферменты, содержащиеся в поджелудочной железе, помогают расщеплять жиры, белки и углеводы в кишечнике, а ее гормоны нормализуют уровень глюкозы в крови.

Во время другой формы заболевания, острого панкреатита, может воспалиться вся железа или ее часть, в самых тяжелых случаях происходит распад тканей поджелудочной железы и влечет за собой образование гноя, абсцессов и кровоизлияние. Панкреатит может протекать в хронической форме. Медики выделяют два вида хронической формы панкреатита: первичный и вторичный или сопутствующий. Первичная форма хронического панкреатита проявляется в виде воспаления самой железы. Вторичная форма возникает в последствие других заболеваний пищеварительного тракта, к примеру, гастроэнтероколит, язва желудка и другие.

Причины панкреатита

Данным заболеванием чаще всего страдают люди, злоупотребляющие жирными продуктами и спиртными напитками. Согласно статистике основная масса больных с диагнозом острый панкреатит – это люди, злоупотребляющие алкоголем, они составляют 40% от общего числа пациентов. Люди с избыточным весом, страдающие от панкреатита, составляют 20% от общего числа больных с данным диагнозом. Только у 5% пациентов данное заболевание передается по наследству.

Наиболее распространенными причинами панкреатита следует считать:

  • Желчнокаменная болезнь — около четверти всех случаев панкреатита вызвано данным заболеванием. Желчный проток и проток поджелудочной железы соединяются с двенадцатиперстной кишкой, сливаясь и образуя общий канал на небольшом участке. Камни из желчного протока могут оказаться в этом участке и перекрыть поджелудочную железу, в результате чего перестают вырабатываться ферменты и возникает воспаление.
  • Безмерное употребление спиртных напитков — около половины случаев возникновения панкреатита связаны с алкоголем. Из-за повышенного содержания спиртного в крови происходит скопление ферментов в панкреатическом соке. Он начинает медленно двигаться по протокам и может активизироваться, не попав в кишечник. Большие дозы алкогольных напитков могут вызывать спазм сфинктера, соединяющего поджелудочную железу и двенадцатиперстную кишку. В нормальном состоянии он пропускает ферменты в кишечник и блокирует выход перевариваемой еды. Если человек выпил большое количество спиртного, сфинктер может не открыться вовремя и заблокировать проток панкреатического сока.
  • Вредная еда с повышенным количеством жиров и специй может стать одной из причин панкреатита. Люди, склонные к частым перееданиям и не соблюдающие правильный режим питания, наиболее подвержены риску заболевания поджелудочной железы. Организм не может справиться с большими порциями жирной пищи, начинает вырабатывать повышенный уровень ферментов, в результате чего возникает воспаление железы. Жирная еда в сочетании со спиртными напитками может привести к катастрофе.
  • Травмы внутренних органов брюшной полости или после операции — могут спровоцировать острое воспаление поджелудочной железы.
  • Воспалительные процессы и инфекционные заболевания могут вызывать панкреатит. К примеру, вирусные гепатиты и даже некоторые формы гриппа.
  • Наследственность — при некоторых генных нарушениях в организме панкреатит может возникнуть в раннем возрасте или с рождения.
  • Пищевые и химические отравления, способствующие повышенной активности ферментов поджелудочной железы.

Симптомы панкреатита

Симптомы панкреатита у взрослых возникают под влиянием разнообразных факторов, из которых особенно распространенными являются злоупотребление алкоголем, неправильное питание, наличие хронических заболеваний. У пожилых людей эта патология развивается в результате нарушения кровообращения поджелудочной железы.

Симптоматика панкреатита зависит от формы заболевания и его развития. Для панкреатита характерны ярко выраженные признаки, чаще всего встречаются следующие:

  • резкие боли в верхней части живота, чаще всего посередине или слева, могут отдавать в спину;
  • метеоризм и вздутие живота;
  • сильная тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
  • смена цвета лица;
  • сильное похудение без особых причин;
  • налет на языке белого цвета;
  • увядание кожи;
  • симптомами панкреатита у женщин могут быть сухость и шелушение кожи, ломкие волосы, ногти, как при нехватке витаминов.

Острый панкреатит

Наиболее распространенным симптомом острого панкреатита является острая боль в верхней области живота, которая чаще всего отдает в спину. Боль нельзя снять спазмолитическими препаратами. Может возникать рвота, слабость, головокружение, жидкий стул. При остром панкреатите УЗИ показывает изменение формы железы, неровность краев, могут образоваться кисты. Панкреатит острой формы возникает внезапно и длится недолго. Во время воспаления железы образовавшиеся токсины могут попасть кровь и поразить такие органы, как сердце, печень и легкие. В некоторых случаях при кровоизлияниях возможен летальный исход.

Диарея — наиболее частое явление у тех больных, у которых воспаление поджелудочной железы развилось вследствие чрезмерного потребления спиртного. При длительном и интенсивно выраженном поносе может начаться обезвоживание организма. В результате возникают электролитные нарушения, дефицит витаминов, анемия. При отсутствии квалифицированной помощи патологический процесс прогрессирует и в каловых массах появляются непереваренные волокна и крахмал. Это явление характерно для очень тяжелых форм панкреатита.

Специалисты придерживаются мнения, что в 95% случаев жидкий стул при панкреатите возникает из-за недостаточного поступления ферментов поджелудочной в кишечник. Также механизм развития диареи включает следующие компоненты:

  • нарушение всасывающей функции кишечника;
  • прием антибиотиков при частых обострениях и для лечения сопутствующих заболеваний;
  • дисбаланс кишечного биоценоза, при котором нормальную микрофлору вытесняют условно-патогенные бактерии.

Хронический панкреатит

Хронический панкреатит характеризуется волнообразным течением. Периоды ремиссии, в которые состояние больного улучшается, чередуются с обострениями, когда необходимо лечиться в стационаре хирургического либо гастроэнтерологического отделения. Если обострение панкреатита легкое, многие больные предпочитают переждать его дома, принимая медикаменты. Однако нужно учитывать, что если процесс примет тяжелую форму, то может возникнуть необходимость в операции. При отсутствии своевременной квалифицированной помощи возможен летальный исход.

Обострение хронического панкреатита возникает по разным причинам, в числе которых нарушение функции желчевыводящих путей, избыточный вес, прием медикаментов, частые стрессы, инфекционные заболевания. Немаловажную роль играет и неправильный образ жизни: обострению благоприятствуют такие факторы, как курение, регулярный прием алкоголя (даже в малых дозах), склонность к перееданию.

Признаки хронического панкреатита выражаются в болях у «подложечной» области, могут распространяться в правое и левое подреберье, отдавать в область спины. Боль может быть опоясывающего характера: если лечь на спину, усиливается, снижается, если сесть и немного наклониться вперед. Симптомы панкреатита могут возникнуть после еды спустя час, особенно если это жирная или жареная пища. Болевой синдром распространяется в область сердца и походит на стенокардию. Если у человека поменялся цвет лица или он упал в обморок, нужно немедленно вызывать медицинскую помощь.

Типы панкреатита

Билиарный панкреатит

Билиарный панкреатит представляет собой патологию поджелудочной железы, протекающую на фоне сбоев в работе желчевыводящих путей. Чаще данное заболевание развивается у взрослых и провоцируется такими факторами, как острый либо хронический холецистит, желчекаменная болезнь, холангит.

Выделяют две формы заболевания, а именно острый билиарный и хронический билиарнозависимый панкреатит. Заподозрить данную патологию позволяют следующие симптомы:

  • в животе практически постоянно ощущается боль ноющего характера;
  • стойкий горьковатый вкус во рту;
  • ночная рвота;
  • метеоризм, понос или запор;
  • незначительное повышение температуры тела.

Боли при данном заболевании могут быть опоясывающего характера и отдавать в поясницу или левое подреберье. Чаще они возникают после приема алкоголя, а также жирной, острой либо жаренной пищи. Острый билиарный панкреатит может сопровождаться ощущением резкой боли в подреберье.

В случае игнорирования симптомов билиарного панкреатита боли начинают усиливаться, особенно после употребления тортов, шоколада, пирожков с рыбной и мясной начинкой, газированных напитков. Если заболевание запущено, желчные камни могут переместиться в желчевыводящие протоки.

Запущенная форма болезни может привести к такому осложнению, как паренхиматозный панкреатит. Для устранения воспаления паренхимы поджелудочной требуется продолжительное лечение в стационаре. После обширного оперативного вмешательства следует длительный период восстановительной терапии. Строжайшую диету при таком заболевании нужно будет соблюдать практически всю жизнь.

Последствием хронического билиарнозависимого панкреатита могут стать кисты (патологические полости с жидким содержимым) и абсцессы (скопления гноя). Из-за повышения уровня билирубина в тканях и крови развивается механическая желтуха. Проявляется она пожелтением кожи, слизистых и глазных белков. Уровень билирубина растет из-за непроходимости желчных протоков.

Реактивный панкреатит

Реактивный панкреатит может возникнуть в результате любого негативного воздействия на поджелудочную железу со стороны пищеварительного тракта. Чаще всего данная патология возникает у детей, несколько реже — у мужчин, в особенности тех, кто питается неправильно.

Реактивный панкреатит развивается на фоне серьезных обострений патологических процессов в находящихся рядом органах: желчном пузыре, желудке, двенадцатиперстной кишке, печени. Следовательно, лечение в данной ситуации направлено на восстановление всей пищеварительной системы.

Спровоцировать болезнь могут такие факторы, как употребление некачественных продуктов, медикаменты, отравление компонентами бытовой химии, глистные инвазии, механическое раздражение пищеварительных органов при оперативном вмешательстве. У взрослых реактивная форма панкреатита развивается в результате злоупотребления алкоголем и его суррогатами.

Такой панкреатит является начальной реакцией организма на провоцирующий фактор. Само по себе это заболевание в большинстве случаев опасным не является, но без квалифицированной медицинской помощи начинает прогрессировать и переходит в более тяжелую форму.

Иногда реактивный панкреатит возникает в результате длительного воздействия стрессовой ситуации. Связано это с постоянным выделением адреналина в кровь — он обладает сосудосуживающим действием и одновременно сужает проток поджелудочной, в результате развивается патологический процесс.

В симптоматике данного заболевания много общего с проявлениями других патологий пищеварительного тракта. Наиболее характерным для реактивного панкреатита симптомом является режущая и тупая боль. Ее очаг располагается под ребрами, но в большинстве случаев она носит опоясывающий характер. Иногда боль так сильна, что может развиться шок. Также появляются сухость и желчный привкус во рту, отрыжка, икота, постоянная рвота.

По мере прогрессирования заболевания состояние больного ухудшается. Появляются и другие характеризующие реактивный панкреатит симптомы, которые лечение должно устранить — высокая температура, одышка, бледность, липкий пот, частый пульс, высокое давление. Живот вздувается, что иногда является признаком язвы, перитонита, отека легких.

Панкреатит у детей

Воспаление поджелудочной железы может возникнуть не только у взрослого человека, но и у ребенка. Панкреатит у детей имеет определенные особенности. К примеру, больше шансов заболеть у ребенка, живущего в городе.

Детский организм активнее взрослого, поэтому острее реагирует на аллергические и воспалительные процессы. Если острый панкреатит у детей встречается нечасто, то хроническая форма заболевания является довольно распространенной.

У детей развитию данного заболевания способствуют неправильный рацион и отсутствие нормального режима питания (продолжительные перерывы между приемами пищи). Также в числе распространенных причин детского панкреатита:

  • злоупотребление чипсами, сладкими газированными водами, майонезом, едой категории «фаст-фуд»;
  • прием некоторых групп медикаментов;
  • врожденные патологии пищеварительной системы;
  • отравления;
  • лактазная недостаточность у грудничков;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • грипп, гипотиреоз, красная волчанка.

При остром панкреатите отек железы вызывается, как правило, аллергией на пищу или медикаменты. В грудном возрасте проявления болезни слабо выражены, но по мере взросления они становятся более явными. Характеризующие острый панкреатит у детей симптомы — это повышенная температура, тошнота, рвота, налет на языке, многократный понос, боли в животе.

При хронической форме болезни возникают необратимые изменения в структуре пораженной железы. В периоды обострений поджелудочная воспаляется, при этом ребенок испытывает боли. Распознать эту патологию помогают следующие явления: хронический запор или понос, тошнота, рвота, плохой аппетит, потеря веса, сонливость, быстрая утомляемость, аллергические высыпания.

В детском возрасте часто возникает реактивный панкреатит. Причиной болезни может быть пищевое травление или ОРВИ. Симптоматика в данном случае такая, как при панкреатите в острой форме.

Панкреатит при беременности

Обычно в первом триместре развивается хроническая форма данного заболевания. Оно опасно в основном тем, что при беременности его диагностика существенно осложнена. Первые симптомы панкреатита у беременной женщины — тошноту, рвоту, ухудшение аппетита — можно принять за проявления токсикоза. Насторожиться следует, если после 12-й недели выраженность этих явлений не уменьшается, а увеличивается.

Для постановки диагноза необходимо как можно скорее обратиться к достойному доверия врачу. Чем раньше будет начато грамотное лечение панкреатита, тем выше вероятность того, что эта болезнь не спровоцирует осложнения, а если они и возникнут, то не приведут к срыву беременности.

Острая форма данного заболевания представляет для беременных значительную опасность. Болезнь развивается стремительно и может давать серьезные осложнения, способные отрицательно влиять на течение беременности.

Симптоматика острого панкреатита, как и хронического, в достаточной степени размыта. Течение болезни зависит от степени изменений в больной поджелудочной. При наличии острого отека железы симптомы обычно более легкие, а для геморрагического панкреонекроза характерны крайне тяжелые проявления. Именно во время беременности довольно часто развиваются безболевые формы патологии. Такой панкреатит у женщины сопровождают симптомы поражения ЦНС.

У большинства пациенток острая форма болезни проявляется внезапными опоясывающими болями. Локализуются они в области подреберья либо в верхней зоне живота. Боль у беременной может быть либо постоянной, либо схваткообразной. Во многих случаях она так сильна, что у беременных возникает сосудистый коллапс или болевой шок.

Возникают боли из-за отека или вовлечения в воспалительный процесс тканей поджелудочной железы, а также из-за того, что железа давит на солнечное сплетение. В ряде случаев острый панкреатит у женщин сопровождают признаки спутанности сознания, а также головная боль и неврологические симптомы.

На УЗИ обычно выявляется увеличение поджелудочной железы. Расширение панкреатического протока возникает преимущественно при сильном отеке головки.

Симптомы острого панкреатита у женщин имеют немало общего с проявлениями холецистита и мочекаменной болезни. Именно поэтому огромное значение имеет дифференциальная диагностика.

Влияние панкреатита на беременность

При наличии соответствующих симптомов необходима срочная госпитализация будущей мамы. Ей оказывается вся необходимая в данной ситуации помощь. После получения результатов обследования врачом разрабатывается план лечения.

Многие эффективные лекарства при беременности принимать запрещается, поскольку они могут повлиять на развитие плода отрицательно. Проявления острого панкреатита сами по себе влияния на ребенка не оказывают, но повышают риск неблагоприятного исхода беременности. В первые 12 недель есть вероятность выкидыша, а в третьем триместре иногда возникает осложнение в виде ДВС-синдрома, опасного как для женщины, так и для ее ребенка. Кроме того, обострение панкреатита может стать причиной тяжелого и продолжительного токсикоза.

Консервативное лечение, включающее диету и прием щадящих медикаментов, дает хороший эффект у 85% больных. При отсутствии улучшений, при острой закупорке желчного протока камнем и проявлениях желтухи возникает потребность в хирургическом вмешательстве.

Врачи придерживаются мнения, что наличие панкреатита не является противопоказанием для зачатия и вынашивания ребенка, поскольку на фетоплацентарный кровоток не влияет. Однако женщине с таким диагнозом лучше находиться на диспансерном учете с первых дней беременности. Постоянный контроль обеспечит своевременность мероприятий по предотвращению обострений и осложнений.

При крайне тяжелом течении болезни может быть поставлен вопрос о прерывании беременности. Он в каждом конкретном случае решается индивидуально, причем не одним специалистом, а терапевтом, хирургом и гинекологом.

Лечение панкреатита

Методы лечения панкреатита зависят от диагноза и течения болезни. Чаще всего лечение включает в себя прием препаратов, снимающих боль и снижающих работу поджелудочной, и соблюдение строгой диеты. При остром панкреатите больному не дают воды и питья, так как они способствуют выработке ферментов поджелудочной железы. Больному ставят капельницу с питательными веществами и жидкостью. Для приема назначаются анальгетики и спазмолитики, чтобы снять острую боль. В лечение острой формы панкреатита входит прием антибиотиков широкого спектра действия. Если наблюдается тяжелая форма заболевания, применяется оперативное вмешательство с целью защиты других органов.

При диагнозе хронический панкреатит во время обострений больному назначается покой, отдых и голодание 2–3 дня. Можно пить жидкость небольшими порциями: некрепкий чай, негазированную минеральную воду, отвар из шиповника или травяной сбор. Пациенты должны принимать лекарственные препараты на основе карбоната кальция и магния. При этом используется заместительная терапия препаратами ферментного типа, к примеру панкреатином, благодаря которому снижается работа поджелудочной. Назначаются спазмолитические препараты, снимающие боль. Чтобы избежать инфекции в поджелудочной железе, применяются антибиотики широкого спектра действия.

Как лечить панкреатит при осложнениях? В тяжелых формах заболевания поджелудочной железы пациенту назначается операция с целью сохранения других органов. Операции могут быть разного типа, в зависимости от обширности поражения железы. Они делятся на две группы: направленные на очищение главного протока железы и предназначенные для удаления фиброзных тканей поджелудочной.

Первая помощь во время приступа панкреатита

При проявлении симптомов приступа панкреатита необходимо как можно быстрее вызвать скорую. До ее приезда нельзя принимать пищу, поскольку она раздражает поджелудочную железу и стимулирует выделение ферментов — в результате воспаление и боль усиливаются. Если есть основания подозревать приступ панкреатита, первая помощь больному включает следующие действия:

  • для уменьшения боли можно положить лед на область между грудной клеткой и пупком (также можно использовать грелку с холодной водой);
  • для уменьшения насыщенности кровотока в пораженном органе больному необходимо обеспечить постельный режим;
  • для снятия боли можно использовать но-шпу, спазмалгон или дротаверин (другие лекарства может назначать только врач).

Первая помощь при панкреатите в домашних условиях заключается и в том, чтобы помочь больному справиться с паникой. В частности, в этом состоянии даже дыхание дается человеку с трудом, поэтому следует подсказать ему, что дышать лучше поверхностно. Также можно удобно устроить его в сидячем положении с наклоненным вперед туловищем — при этом боли становятся несколько менее мучительными.

Если имеются рвотные позывы, сдерживать их не следует. Наоборот, рекомендуется помочь желудку очиститься путем надавливания пальцами на корень языка. Рвота может принести облегчение, однако продлится оно не долго.

Принимать какие-либо ферментные препараты при приступе панкреатита недопустимо. На данной стадии болезни они не только не улучшат ситуацию, но и усугубят тяжелое течение болезни.

Иногда люди различными народными средствами пытаются снять приступ панкреатита, но опыт показывает, что делать этого нельзя. Методы нетрадиционной медицины могут быть хорошим дополнением к медикаментозному лечению, но только вне стадии обострения.

Лечение панкреатита в домашних условиях

Лечение острого панкреатита в домашних условиях недопустимо — если госпитализация не будет проведена своевременно, возможны чрезвычайно тяжелые последствия. При первых же симптомах данной патологии (острой опоясывающей боли, неукротимой рвоте, повышении температуры) нужно вызывать скорую помощь.

Допускается лечение хронического панкреатита в домашних условиях, но предварительно необходимо все обсудить с гастроэнтерологом. Только квалифицированный специалист может поставить диагноз и подобрать оптимальные меры воздействия. Обычно необходимы диета, отказ от курения, прием ферментных препаратов. Если возникает незначительное обострение хронического панкреатита, лечение в домашних условиях требует покоя и постельного режима. Любые нюансы в такой ситуации тоже следует обговаривать с врачом.

Лекарства от панкреатита

Антибиотики при панкреатите

Чаще всего воспаление провоцирует кишечная флора (клостридии, протей и др.). В основном это бескислородные бактерии, то есть микроорганизмы, которые живут в бескислородной среде. Этим и объясняется тот факт, что пить при панкреатите приходится антибиотики, активные в отношении анаэробной микрофлоры. Могут быть назначены цефалоспорины или препараты пенициллинового ряда.

Антибиотики при остром панкреатите нужно пить с целью предупреждения тяжелых осложнений. Чем раньше начата антибиотикотерапия, тем выше ее эффективность. При уже развившемся перитоните прогноз менее оптимистичный.

Данные препараты при панкреатите в хронической форме назначаются реже. Необходимость в них возникает при перипанкреатите, то есть в случае если воспалительный процесс распространился на окружающие поджелудочную ткани.

Спазмолитики при панкреатите

Иногда острый панкреатит сопровождается болью настолько мучительной, что возможно развитие болевого шока и летальный исход. Быстрое облегчение обеспечивают инъекционные спазмолитики (но-шпа, папаверин, платифиллин).

Папаверин — препарат с избирательным воздействием на гладкую мускулатуру и минимальным количеством побочных эффектов. Его недостаток — достаточно короткий период действия (всего около 4 часов).

Надолго устраняет спазмы гладких мышц платифиллин. Его вводят больному каждые 12 часов внутримышечно либо подкожно. Однако у данного препарата побочных действий больше, чем у прочих спазмолитиков.

Но-шпа при панкреатите

Главным достоинством лекарства является быстрое устранение болевого синдрома. Происходит это за счет воздействия на спазм гладкой мускулатуры, то есть непосредственную причину боли. В результате убирается не симптом, а основное звено в цепочке развития патологического процесса.

Рекомендуется для обезболивания принимать при панкреатите именно но-шпу, потому что она не маскирует клинику «острого живота». Если причиной боли является перитонит или аппендицит, то это лекарство боль не уберет. При остром панкреатите оно поможет дождаться приезда врача.

Нужно учесть, что принимать при панкреатите но-шпу в таблетках есть смысл только при отсутствии рвоты. При внутривенном введении она начинает действовать уже со второй минуты.

Парацетамол при панкреатите

Для купирования болевого синдрома можно принимать парацетамол, содержащие его препараты, а также его аналоги. Это надежное средство воздействует на центральную нервную систему и блокирует выработку простагландинов, которые вызывают боль.

Парацетамол не вредит слизистой желудка и привыкания не вызывает. Можно пить обычные или растворимые таблетки — какие при панкреатите лучше, подскажет лечащий врач. Также парацетамол выпускается в форме ректальных суппозиториев, суспензии для детей и взрослых, капсул.

Омепразол при панкреатите

Данное лекарство относится к ингибиторам протонной помпы — соединений, которые подавляют выработку соляной кислоты обкладочными клетками желудочной слизистой. Он предупреждает усиление секреции после приема пищи.

Особенности омепразола делают его достаточно эффективным при комплексном лечении панкреатита. За счет подавления секреции и уменьшения внутрипанкреатического давления устраняется болевой синдром.

Панкреатит сопровождается множеством осложнений, в числе которых гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Она развивается, если человек проболел хроническим панкреатитом около 10 лет. Причины данного заболевания — нарушения двигательной функции желудка, слабость пищеводного сфинктера, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Кислое содержимое желудка при попадании в пищевод вызывает боль за грудиной, изжогу, кисловатый привкус во рту, кашель, кариес.

Именно поэтому при лечении панкреатита нужны не только лекарства для поджелудочной железы, но и омепразол, способный облегчить течение ГЭРБ. Он является препаратом длительного применения — его назначают на срок от 4 недель до 6 месяцев. В результате нагрузка на поджелудочную уменьшается и проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни становятся менее выраженными.

После консультации врача по правильному лечению панкреатита и его нюансах поиск по лекарствам и оценку их стоимости можно провести в нашем каталоге DOC.ua.

Лечение панкреатита народными средствами

Лечение панкреатита народными средствами, пусть даже самыми эффективными, допустимо вне обострения либо в стадии затухающего обострения. Если есть выраженные признаки острого воспаления, необходима медикаментозная терапия.

При таком серьезном заболевании, как хронический панкреатит, лечение народными средствами нужно согласовывать с гастроэнтерологом. Некоторые травы дают побочные эффекты при неправильном применении, в частности оказывают раздражающее воздействие на пораженный болезнью орган.

Травы при панкреатите поджелудочной железы привыкания не вызывают и воздействуют на организм очень мягко. При лечении растениями такие явления, как аллергия и снижение иммунитета, возникают редко.

Нужно помнить, что травы при передозировке утрачивают полезные свойства и приносят организму вред. Именно поэтому необходимо при приготовлении отваров и настоев соблюдать дозировку.

Врач должен подсказать, какие травы пить при панкреатите лучше. При этом он учитывает и степень тяжести случая, и наличие у пациента других заболеваний.

Бессмертник при панкреатите

Данное растение усиливает выработку желудочного сока, улучшает желчеотделение, активизирует деятельность поджелудочной. Различные препараты на его основе являются эффективными вяжущими средствами. Настои и отвары бессмертника полезны при умеренно выраженных воспалительных процессах в поджелудочной.

Чтобы приготовить целебный отвар, нужно взять столовую ложку измельченных цветов или две столовые ложки неизмельченных, залить стаканом горячей воды, кипятить, помешивая, 30 минут, а потом процедить. Принимать данное натуральное лекарство следует по трети стакана трижды в день в теплом виде. Делать это нужно за полчаса до приема пищи.

Бессмертник может повышать кровяное давление, поэтому гипертоникам лечиться им опасно. Это растение является малотоксичным, но при достаточно длительном применении способно вызывать в печени застойные явления.

Полынь горькая при панкреатите

Наземная цветущая часть полыни используется для приготовления ароматической горечи. Она стимулирует работу пищеварительных желез, в частности, выделение панкреатического сока. Настой и экстракт полыни улучшают и аппетит, и пищеварение.

Чтобы приготовить лечебный настой, нужно взять столовую ложку полыни, залить стаканом горячей воды, кипятить 3-4 минуты и настоять 45 минут. После процеживания лекарство можно принимать по столовой ложке трижды в течение дня. Делать это следует за 15 или 20 минут до приема пищи.

Применять полынь внутрь нужно осторожно, поскольку она ядовита. В результате длительного лечения ею могут возникнуть такие явления, как судороги, галлюцинации и признаки психических расстройств. Нельзя использовать препараты на основе данного растения при беременности.

Приготовление травяных сборов

Так как лечить панкреатит народными средствами нужно правильно, следует знать некоторые простые правила приготовления травяных смесей. Травы необходимо тщательно измельчать и перемешивать. В сборы нужно включать растения одинаковой плотности, то есть не следует сочетать грубую кору и нежные цветы. Также не рекомендуется смешивать грубое сырье с сильно пахнущими растениями.

Настойки и отвары портятся быстро, особенно если их хранят в теплом помещении. Лучше готовить их ежедневно, а если это невозможно, то рекомендуется держать их в холодильнике не больше 3 суток.

При такой патологии, как панкреатит, народные средства лечения — это, прежде всего, разнообразные чаи и настои. Чтобы приготовить практически любую настойку, мелкоизмельченное сырье заливают водкой и оставляют в темном месте, перемешивая несколько раз за сутки. Через 10-15 дней средство фильтруют через полотняную ткань или тройной слой марли. Массу, которая осталась на фильтре, отжимать не следует.

Для приготовления целебного чая нужно измельченное, но не до порошкообразного состояния сырье залить кипятком и настоять в теплом месте приблизительно 20 минут. Для сохранения тепла его следует чем-то сверху прикрыть.

Картофель при панкреатите

Лечение панкреатита травами может быть дополнено дарами сада и огорода. В частности, хороший эффект дает прием по утрам и вечерам за два часа до еды сока красного картофеля. При этом через пять минут следует выпивать стакан домашнего кефира (обязательно свежего). Картофель нужно вымыть щеткой, не очищая. Сок необходимо отжать непосредственно перед употреблением, иначе он потемнеет. Длится курс такого лечения 15 дней, а затем необходим двенадцатидневный перерыв (всего курсов должно быть 3-4).

При систематическом употреблении картофельного сока уходят боли, отрыжка, тошнота и изжога. Неприятный вкус можно сгладить добавлением столовой ложки меда. Лечиться данным средством рекомендуется в сентябре-октябре, поскольку именно в этот период картофельные клубни содержат максимальное количество йода, магния, кальция и других необходимых организму веществ.

Очищение организма

Часто народные средства от панкреатита у взрослых не дают эффекта, поскольку организм хронически отравлен токсинами. Это следствие неблагоприятной экологической обстановки и несбалансированного питания. В условиях стационара проводятся глубокие очистки организма с использованием специальных препаратов. Самостоятельно можно применять только самые мягкие методы очищения, причем исключительно после согласования с врачом. В домашних условиях чаще всего используются:

  • кукурузные рыльца;
  • оливковое масло;
  • одуванчик лекарственный;
  • рябина красная.

Кукурузные рыльца являются эффективным очистительным, желчегонным и мочегонным средством. Можно варить их вместе с молодыми листьями с кукурузных початков в течение 10-15 минут. Принимать полученный отвар рекомендуется по стакану дважды в сутки.

Оливковое масло с лимонным соком является обволакивающим, желчегонным и слегка слабительным средством. Оно подходит даже истощенным людям, а также детям. Принимать его рекомендуется по две столовые ложки трижды в день перед едой.

Корни одуванчика лекарственного включают в лечение по выведению шлаков осенью и весной. Он улучшает пищеварение, желчеотделение, а также является успокаивающим средством.

Рябина красная обладает желчегонными свойствами, а также обогащает организм каротином. На зиму можно сушить ее в открытой духовке при температуре 70 градусов. Полезные свойства рябина красная сохраняет долго — в течение двух лет. Чаще всего ее заваривают как чай с добавлением трав. Также можно приготовить из нее с помощью кофемолки порошок с пикантным вкусом — им посыпают овощные блюда и каши. Если во время голодания в лечебных целях пожевать немного этого порошка, то чувство голода притупится.

Хрен обладает противовоспалительным, желчегонным и мочегонным свойствами. Он оказывает сахароснижающее действие, стимулирует работу пищеварительных желез. Данное средство для очищения следует использовать осторожно, так как оно способно обжечь слизистую желудка и кишечника.

Многих пациентов, разочаровавшихся в традиционной медицине, интересует, как вылечить панкреатит навсегда народными средствами. К сожалению, травяные чаи и настои не могут стать альтернативой аптечным лекарствам. При симптомах панкреатита нужно комплексное лечение, то есть диета, народные средства и эффективные медикаментозные препараты.

Профилактика панкреатита

Во время и после лечения панкреатита очень важно корректировать свой рацион. Питание при панкреатите требует особого внимания и строгого соблюдения режима. Диета для пациентов с панкреатитом исключает все жирное, соленое и сладкое. Необходимо отказаться от сокогонных продуктов: крепкие бульоны на мясе, рыбе и овощах, копчености, жареная еда, консервированные продукты, специи и острые овощи, свежевыжатые соки. Из питания следует исключить блюда с клетчаткой, прежде всего капусту и бобовые. Можно делать блюда из картофеля, морковки, кабачков, тыквы и свеклы, но только варить или запекать и кушать в виде пюре.

Диета при панкреатите

В течение первых нескольких дней обострения панкреатита необходимо лечебное голодание. В этот период больному разрешается только пить минеральную воду (разумеется, без газа). Примерно с четвертого дня уже разрешается принимать пищу, но крайне осторожно. По общепринятой классификации, используемой в лечебных учреждениях, диета, показанная при панкреатите, называется стол №5. Ее суть сводится к исключению продуктов, которые провоцируют активную выработку ферментов.

Что можно есть при панкреатите?

Супы. Их рекомендуется готовить на воде или овощном бульоне, добавлять картофель, крупы, вермишель. Подходят также вегетарианские борщи и щи без зажарки. Следует отказаться от бульонов на мясе, грибах, рыбе, не употреблять зеленые щи и окрошку.

Хлебобулочные изделия. Хлеб рекомендуется только подсушенный и желательно вчерашний. Можно употреблять в пищу несладкую выпечку, сухари, нежирное печенье, сухие бисквиты. Следует ограничить употребление несдобных подсушенных пирогов с мясом, рыбой, фруктами, творогом.

Мясо. В рацион нужно включать только нежирное мясо (говядину, курицу без кожицы, крольчатину, индейку). Мясо можно отваривать, запекать (после того, как отварили), есть кусочками или в измельченном виде. Разрешены голубцы, тефтели, фрикадельки, плов с отварными кусочками мяса. Нельзя есть колбасные изделия любого вида, жирное мясо, мясо утки или гуся, субпродукты, мясные консервы, копченые мясные продукты.

Рыба. Можно употреблять нежирную отварную или запеченную рыбку, фрикадельки из рыбы, рыбное суфле, заливное, кнели. Исключить из рациона следует жирную рыбу, а также копченую, соленую, в виде консервов.

Молочные продукты. Разрешено обезжиренное молоко, простокваша, кефир, ацидофилин. Сметану нужно употреблять немного – лучше всего в виде заправки к салатам. Творог разрешен, но нежирный – 5-процентный. Из него можно готовить сырники, запеканки, ленивые вареники, пудинги. Твердый сыр разрешен в небольших количествах – но только нежирный и не острый. Запрещены: сливки, молоко с жирностью больше 6%, сметана в больших количествах, ряженка, жирный творог, твердый сыр со специями и вкусовыми добавками.

Яйца. Можно есть яйца всмятку или в виде белкового омлета. Вареные вкрутую и жареные яйца есть нельзя. Пациентам с холециститом запрещено употреблять больше 1 желтка в день.

Крупы. Разрешены овсяная, гречневая, рисовая, манная крупы. При панкреатите следует воздержаться от употребления пшенной, кукурузной, перловой, ячневой каши. Разрешены любые макаронные изделия в отварном виде. Из круп и макарон можно готовить пудинги, крупеники, запеканки, смешивая их с яблоками, морковью, творогом, сухофруктами.

Овощи. Овощные блюда должны быть приготовленными на пару или запеченными. Употребление сырых овощей при панкреатите не допускается. Можно приготовить овощные рагу или пюре из цветной капусты, зеленого горошка, моркови, брокколи, свеклы, картофеля, тыквы. Не рекомендуется включать в рацион свежую капусту, чеснок, редьку, редис и другие острые овощи, лук-перо, щавель, шпинат и другую зелень, грибы, маринованные овощи.

Фрукты, ягоды. Разрешены некислые сорта, употреблять их нужно в запеченном или отварном виде (касается груш и яблок). Можно употреблять сухофрукты. Можно готовить из фруктов и ягод компоты, желе, кисели, муссы. Варенье следует включать в рацион с осторожностью. Не допускаются бананы, виноград, инжир. 

Виноград и изюм. При интенсивном воспалении поджелудочной железы изюм допустимо использовать исключительно в качестве одного из компонентов компота. При этом он, как и другие сухофрукты, должен быть протертым. Изюм при обострениях панкреатита становится дополнительным источником энергии и улучшает водно-солевой обмен. Поскольку в этот период клетки, вырабатывающие инсулин, не всегда способны справляться со своими функциями, в компоты из изюма и других сухофруктов сахар лучше не добавлять. Изюм в чистом виде при обострении есть не стоит, поскольку он содержит в 8 раз больше простых углеводов, чем свежий виноград. Эти вещества чрезмерно нагружают поджелудочную и провоцируют бродильную диспепсию, в результате больного начинают беспокоить метеоризм и понос. В 100 г изюма содержится 3,7 г клетчатки, что тоже содействует возникновению диареи. В фазу ремиссии при отсутствии нарушений углеводного обмена изюм можно употреблять в составе мясных и рыбных блюд, плова, выпечки, молочных изделий. В случае запора он поможет отрегулировать стул, кроме того, он способен укрепить антиинфекционную защиту, предотвратить остеопороз и активировать щитовидную железу.

Сладости. Если панкреатит находится в стадии обострения, запрещены все сладости. В стадии ремиссии можно ограниченно употреблять карамели, зефир, меренги, суфле. Полностью запрещен шоколад, пирожные и торты, мороженое, сдобное печенье.

Мед. Обладает выраженными антисептическими и антибактериальными свойствами, дает противовоспалительный эффект. Он содержит простые углеводы, для расщепления которых ферменты поджелудочной железы не нужны, то есть при употреблении меда панкреатическая секреция не активируется. Данный продукт содержит вещества, укрепляющие иммунитет и ускоряющие реабилитацию. Особенно полезным может оказаться мед при панкреатите, сопровождающемся запорами. Связано это с тем, что данный продукт обладает легким слабительным действием. Железо в составе меда способствует синтезу гемоглобина, что особенно важно в ситуациях, когда на фоне хронического панкреатита развивается анемия. Витамины группы В очищают сосуды от мелких тромбов и улучшают проходимость капиллярного русла пораженного органа.

Жиры. Рафинированное растительное масло в суточной дозе – 15 г. Сливочное натуральное масло – до 30 г.

Приправы, соусы. Рекомендуются сметанные и молочные соусы без пассировки, фруктовые подливы. Горчицу, молотый перец, хрен и другие острые приправы запрещены.

Напитки. Некрепкий чай, отвар из шиповника, соки из фруктов, ягод, овощей. Запрещен крепкий кофе, крепкий чай, любые газированные напитки.

Диета при обострении панкреатита

В первый день после начала приступа запрещается употреблять любую пищу. После промывания желудка пациенту можно только пить негазированную воду. Она должна быть комнатной температуры или немного подогретой. Также допустимо пить ненасыщенный отвар шиповника и несладкий чай. Придерживаться нулевой диеты приходится до устранения фактора, спровоцировавшего обострение.

Иногда голодать нужно в течение 1-2 недель, а в самых тяжелых случаях — более месяца. В таких случаях больному внутривенно вводятся питательные растворы. Но в большинстве случаев воздерживаться от пищи приходится не более 2-3 дней.

Питание в ранний период обострения

Диета постепенно расширяется по мере затухания симптомов. Пища в этот период должна соответствовать определенным критериям. В частности, потребление белков сводится к минимуму, а жиры под запретом. Пища должна иметь однородную полужидкую консистенцию. Слишком горячая и очень холодная еда под запретом.

Основой рациона в этот период должны стать каши, приготовленные исключительно на воде, компоты и кисели. Связано это с тем, что углеводы перевариваются легко и чрезмерной нагрузки на поджелудочную не создают.

Диета при обострении панкреатита в этот период имеет много общего с питанием в острый период язвенной болезни. Тем не менее, при воспалении поджелудочной меньше используется молоко и ограничивается употребление яиц.

Что представляет собой питание при обострении панкреатита поджелудочной железы на 3-4 день, поможет понять нижеприведенное примерное меню. Эта информация носит ознакомительный характер, так как все вопросы, касающиеся диеты, нужно обсуждать с лечащим врачом.

  • Первый завтрак — жидкая каша (манная, рисовая либо гречневая), молочный кисель либо некрепкий чай.
  • Второй завтрак — фруктовое желе и стакан минеральной воды.
  • Обед — слизистый овсяный суп, морковное пюре, мясное суфле на пару, желе из вишневого сока либо некрепкий чай.
  • Полдник — белковый омлет, приготовленный на пару, минеральная вода либо отвар шиповника.
  • Ужин — протертая гречневая каша, суфле из творога, чай.
  • Перед сном — сухарик, минеральная вода или чай.

Питание при затухании симптомов

Диета при панкреатите в стадии обострения становится все менее жесткой по мере того, как большинство проявлений болезни исчезает. В этот период нужно избегать нагрузок на поджелудочную и уменьшать желудочную секрецию. Диета при панкреатите поджелудочной железы при обострении базируется на следующих принципах:

  • небольшой размер порций;
  • прием пищи до 7 раз в день;
  • ограниченное потребление соли;
  • отказ от специй, копченой, жареной и кислой пищи, а также алкоголя.

Допускается в этот период кушать диетическое мясо, отварные овощи, каши. В картофельное пюре масло добавлять нельзя. Сырые овощи разрешаются, но без соусов и жиров (растительное масло тоже под запретом). Хлеб должен быть слегка подсушенным — так он стимулирует выработку желудочного сока в меньшей степени.

Питание после обострения

Когда функция поджелудочной восстанавливается и признаки обострения исчезают, прекращать диету нельзя. В противном случае велик риск спровоцировать новый приступ.

Необходимо есть продукты, запеченные с малым количеством жира, отваренные или приготовленные в пароварке. Пища, запрещенная после обострения - это:

  • копчености и маринованные продукты;
  • жирное мясо и рыба, а также сало;
  • свежая выпечка, сдоба;
  • горох, фасоль, чечевица;
  • жирная сметана и сливки;
  • наваристые бульоны;
  • острые твердые сыры;
  • уксус, майонез, кетчуп.

Из сладостей под запретом торты, пирожные, конфеты, шоколад, мороженое. Что касается напитков, то нужно отказаться от кофе, какао и газированных вод.

Вас может заинтересовать