Несахарный диабет:Причины,Симптомы,Лечение

Данное заболевание делится на следующие формы:

По причинам возникновения заболевания: центральный несахарный диабет (гипоталамический, гипофизарный) – вызван нарушением синтеза или секреции гормона вазопрессина, который непосредственно влияет на почечную работу, способствует уменьшению объема выделяемой мочи и увеличению ее; почечный несахарный диабет (нефрогенный, вазопрессин-резистентный) – характеризуется полным отсутствием чувствительности почек к воздействию вазопрессина. психогенная полидипсия – состояние, при котором постоянная жажда и желание пить приводит к чрезмерному потреблению воды, что в свою очередь подавляет выделение гормона вазопрессина и вызывает характерные для данного заболевания симптомы (частые мочеиспускания, жажда). К менее распространенным формам несахарного диабета относят: гестагенный – возникает в период беременности. Повышение активности плацентарного фермента приводит к разрушению вазопрессина; транзиторная полиурия новорожденных. Эта форма характерна для детей до первого года жизни и возникает из-за незрелости почек и повышенной активности ферментов, что вызывает несахарный диабет у детей; ятрогенный – возникает в процессе длительного приема медикаментозных препаратов (таких как мочегонные средства). По сложности протекания различают: легкую форму, при которой в отсутствии специального лечения у пациента происходит выделение от 6-ти до 8-ми литров мочи в сутки; среднюю форму, при которой из-за отсутствия лечения происходит выделение от 8-ми до 14-ти литров мочи в сутки; тяжелую форму, при которой в связи с отсутствием необходимого лечения у пациента происходит выделение более 14-ти литров мочи в сутки. По степени компенсации выделяют: компенсацию – при правильном лечении жажда и учащенное мочеиспускание не беспокоит; субкомпенсацию – при лечении в течение суток случаются приступы жажды и учащенного мочеиспускания; декомпенсацию – несмотря на лечение, симптомы заболевания сохраняются. В зависимости от времени возникновения наблюдают: врожденную форму – встречается крайне редко; приобретенную форму – возникает как осложнение после перенесенных травм, наличия опухолей в организме и приема лекарственных препаратов. Причины Возможные причины несахарного диабета:

черепно-мозговая травма, операции области головного мозга; злокачественные образования в тканях головного мозга, метастазы; инфекционные заболевания, поражающие ткани головного мозга ( менингит , энцефалит ); заболевания почек; наследственная предрасположенность. Симптомы При несахарном диабете симптомы проявляются следующим образом:

постоянная изнуряющая жажда. Нередко потребление воды в день достигает от 3-х до 18-ти литров; частое и обильное мочеиспускание (при этом моча практически бесцветна и не имеет запаха); при длительной продолжительности заболевания наблюдается увеличение мочевого пузыря и мочеточников; из-за обильного потребления воды наблюдается растягивание желудочных стенок; в случае, когда причина заболевания кроется в головном мозге, то к симптомам присоединяются: частые головные боли; общая слабость организма; тошнота и рвота; нарушение зрения, снижение его остроты. Диагностика При несахарном диабете диагностика проводится следующим образом:

анализ жалоб пациента и анамнеза болезни: как давно и часто возникла постоянная жажда; как часто происходит мочеиспускание; какой цвет и запах у мочи; случались ли случаи заболевания сахарным диабетом у родственников; наличие черепно-мозговых травм или операций в районе головного мозга; происходит забор крови для определения уровня глюкозы, мочевины, креатинина, ионов и осмоляльности (показатель уровня концентрации растворенных частиц); происходит забор мочи для клинического анализа; забор мочи для определения уровня глюкозы; проводят пробу Зимницкого – процедуру, при помощи которой проводят оценку выделительной и концентрационной функции почек; проводится тест с сухоедением – воздержание от употребления жидкости в течение 8–12 часов с поэтапным наблюдением за концентрационной функцией почек каждые пару часов; для исключения злокачественных образований в области головного мозга назначают магнитно-резонансную или компьютерную томографию головы; проводят консультацию эндокринолога и нефролога. Лечение При несахарном диабете признаки заболевания ярко выражении и их несложно заметить. В случае подтверждения диагноза лечение следует начать незамедлительно:

при центральном типе заболевания, в дополнение к комплексу лечения основного заболевания, назначают препараты с содержанием вазопрессина; если заболевание вызвано почечной недостаточностью, то в сочетании с мочегонными средствами назначают противовоспалительные препараты, для контроля выделяемой жидкости в организме; при психогенной форме назначается контроль над потребляемой жидкостью. Несахарный диабет, лечение которого назначается в зависимости от причины, вызвавшей заболевание, может спровоцировать следующие осложнения:

при раковых образованиях в тканях головного мозга возможен летальный исход; при поражении почечных тканей возможно развитие почечной недостаточности. Профилактика Так как нет общей и единой причины, вызывающей данное заболевание, то мер первичной профилактики не существует. Для снижения риска развития заболевания рекомендуется регулярно проходить медицинское обследование и отказаться от вредных привычек, таких как курение и алкоголь.

Внимание!

Статьи на тему :