МОЗ
Черная пятница 2020

Несахарный диабет

Несахарный диабет – очень редкое заболевание, характеризующееся пониженным содержанием в крови гормона вазопрессина. Вследствие этого в почках наблюдается понижение способности к концентрированию мочи. Данное заболевание встречается одинаково и у мужчин, и у женщин. Чаще всего им заболевают люди молодого возраста – от 18 до 28 лет. Несахарный диабет у детей тоже встречается, но значительно реже. Известны также случаи заболевания у грудных детей.

Внимание!

Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением Несахарный диабет Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.

Статьи на тему Несахарный диабет:

Причины

Симптомы

Диагностика

Лечение

Профилактика

Какой врач лечит Несахарный диабет

2.8
Рябенко Юлия Анатольевна
3 лет опыта
Взрослые
Дети
Юлия Анатольевна - специалист в области диетологии, нутрициологии и биологической медицинской физике. Помогает пациентам справиться с недостаточностью микроэлементов в организме, избавиться от ожирения или анорексии, подбирает индивидуальные программы питания пациентам с нарушениями работы органов пищеварения, инфекционными заболеваниями
Медицинский центр «Беатрис»
Повторный прием - 250 грн. Врач работает во вторник и среду - 9:00 -14:00, пятницу с 10:00 -18:00, субботу с 15:00 -19:00
ул. Пушкинская, 44на карте
Дзержинский (Шевченковский)м. Архитектора Бекетова
400 грн
Предварительная запись
Выберите желаемое время и ожидайте подтверждения
Пн 21 Июнь Вт 22 Июнь Ср 23 Июнь
  • 14:30
  • 15:00
  • 15:30
  • 16:00
  • 16:30
4
Завийборода Татьяна Николаевна
10 лет опыта
Взрослые
Доктор специализируется на лечении заболеваний эндокринной системы. Участник международных научно-практических конференций
Медицинский центр «Инстинкт Солнца»
ул. Рымарская, 26на карте
Дзержинский (Шевченковский)
300 грн
Предварительная запись
Выберите желаемое время и ожидайте подтверждения
Пн 21 Июнь Вт 22 Июнь Ср 23 Июнь
  • 14:30
4.6
Титова Юлия Александровна
17 лет опыта
Взрослые
Врач - эндокринолог. Член ассоциации эндокринологов Украины. Оказывает помощь пациентам со следующими патологиями: сахарный диабет, ожирение, заболевание щитовидной железы, нарушение функции надпочечников.
RISHON, медицинский центр
ул. Песчаная, 11на карте
Ленинский (Холодногорский)м. Центральный ринок
420 грн
Вызов на дом
Медицинский центр «СЕЛЛИ»
ул. Пушкинская, 43на карте
Киевскийм. Пушкинская
500 грн
Предварительная запись
Выберите желаемое время и ожидайте подтверждения
Пн 21 Июнь Вт 22 Июнь Ср 23 Июнь
  • 14:30
  • 15:00
  • 15:30
  • 16:00
  • 16:30

Данное заболевание делится на следующие формы:

  • По причинам возникновения заболевания:
    • центральный несахарный диабет (гипоталамический, гипофизарный) – вызван нарушением синтеза или секреции гормона вазопрессина, который непосредственно влияет на почечную работу, способствует уменьшению объема выделяемой мочи и увеличению ее;
    • почечный несахарный диабет (нефрогенный, вазопрессин-резистентный) – характеризуется полным отсутствием чувствительности почек к воздействию вазопрессина.
    • психогенная полидипсия – состояние, при котором постоянная жажда и желание пить приводит к чрезмерному потреблению воды, что в свою очередь подавляет выделение гормона вазопрессина и вызывает характерные для данного заболевания симптомы (частые мочеиспускания, жажда).
  • К менее распространенным формам несахарного диабета относят:
    • гестагенный – возникает в период беременности. Повышение активности плацентарного фермента приводит к разрушению вазопрессина;
    • транзиторная полиурия новорожденных. Эта форма характерна для детей до первого года жизни и возникает из-за незрелости почек и повышенной активности ферментов, что вызывает несахарный диабет у детей;
    • ятрогенный – возникает в процессе длительного приема медикаментозных препаратов (таких как мочегонные средства).
  • По сложности протекания различают:
    • легкую форму, при которой в отсутствии специального лечения у пациента происходит выделение от 6-ти до 8-ми литров мочи в сутки;
    • среднюю форму, при которой из-за отсутствия лечения происходит выделение от 8-ми до 14-ти литров мочи в сутки;
    • тяжелую форму, при которой в связи с отсутствием необходимого лечения у пациента происходит выделение более 14-ти литров мочи в сутки.
  • По степени компенсации выделяют:
    • компенсацию – при правильном лечении жажда и учащенное мочеиспускание не беспокоит;
    • субкомпенсацию – при лечении в течение суток случаются приступы жажды и учащенного мочеиспускания;
    • декомпенсацию – несмотря на лечение, симптомы заболевания сохраняются.
  • В зависимости от времени возникновения наблюдают:
    • врожденную форму – встречается крайне редко;
    • приобретенную форму – возникает как осложнение после перенесенных травм, наличия опухолей в организме и приема лекарственных препаратов.

Причины

Возможные причины несахарного диабета:

  • черепно-мозговая травма, операции области головного мозга;
  • злокачественные образования в тканях головного мозга, метастазы;
  • инфекционные заболевания, поражающие ткани головного мозга (менингит, энцефалит);
  • заболевания почек;
  • наследственная предрасположенность.

Симптомы

При несахарном диабете симптомы проявляются следующим образом:

  • постоянная изнуряющая жажда. Нередко потребление воды в день достигает от 3-х до 18-ти литров;
  • частое и обильное мочеиспускание (при этом моча практически бесцветна и не имеет запаха);
  • при длительной продолжительности заболевания наблюдается увеличение мочевого пузыря и мочеточников;
  • из-за обильного потребления воды наблюдается растягивание желудочных стенок;
  • в случае, когда причина заболевания кроется в головном мозге, то к симптомам присоединяются:
    • частые головные боли;
    • общая слабость организма;
    • тошнота и рвота;
    • нарушение зрения, снижение его остроты.

Диагностика

При несахарном диабете диагностика проводится следующим образом:

  • анализ жалоб пациента и анамнеза болезни:
    • как давно и часто возникла постоянная жажда;
    • как часто происходит мочеиспускание;
    • какой цвет и запах у мочи;
    • случались ли случаи заболевания сахарным диабетом у родственников;
    • наличие черепно-мозговых травм или операций в районе головного мозга;
  • происходит забор крови для определения уровня глюкозы, мочевины, креатинина, ионов и осмоляльности (показатель уровня концентрации растворенных частиц);
  • происходит забор мочи для клинического анализа;
  • забор мочи для определения уровня глюкозы;
  • проводят пробу Зимницкого – процедуру, при помощи которой проводят оценку выделительной и концентрационной функции почек;
  • проводится тест с сухоедением – воздержание от употребления жидкости в течение 8–12 часов с поэтапным наблюдением за концентрационной функцией почек каждые пару часов;
  • для исключения злокачественных образований в области головного мозга назначают магнитно-резонансную или компьютерную томографию головы;
  • проводят консультацию эндокринолога и нефролога.

Лечение

При несахарном диабете признаки заболевания ярко выражении и их несложно заметить. В случае подтверждения диагноза лечение следует начать незамедлительно:

  • при центральном типе заболевания, в дополнение к комплексу лечения основного заболевания, назначают препараты с содержанием вазопрессина;
  • если заболевание вызвано почечной недостаточностью, то в сочетании с мочегонными средствами назначают противовоспалительные препараты, для контроля выделяемой жидкости в организме;
  • при психогенной форме назначается контроль над потребляемой жидкостью.

Несахарный диабет, лечение которого назначается в зависимости от причины, вызвавшей заболевание, может спровоцировать следующие осложнения:

  • при раковых образованиях в тканях головного мозга возможен летальный исход;
  • при поражении почечных тканей возможно развитие почечной недостаточности.

Профилактика

Так как нет общей и единой причины, вызывающей данное заболевание, то мер первичной профилактики не существует. Для снижения риска развития заболевания рекомендуется регулярно проходить медицинское обследование и отказаться от вредных привычек, таких как курение и алкоголь.