Энурез

Многие сталкиваются с симптомами энуреза – неконтролируемым рефлекторным мочеиспусканием во время сна или днем. Страдают в основном дети. Постепенно по мере роста количество случаев заболевания случается реже. В возрасте до 5 лет ночные мочеиспускания не считаются заболеванием и лечить его не рекомендуют, но после 5 лет уже должно произойти окончательное формирование рефлекса мочеиспускания.

Внимание!

Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением Энурез Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.

Статьи на тему Энурез:

Симптомы

Причины

Обследование и диагноз

Лечение

Какой врач лечит Энурез

5
Врач Психотерапевт, Психолог, Психиатр-нарколог, Психиатр, Нарколог Герасименко Андрей Иванович на Doc.ua
29 лет опыта
Взрослые
Консультации очные (в т.ч., на дому), дистанционные (видео-, аудио-, текст) — Телефон, Skype, Viber, WhatsApp, Messenger, Telegram, Instagram, Facebook. Специализация: депрессия, тревога, страх, панические атаки, бессонница, раздражительность, ВСД, биполярное расстройство, шизофрения, старческое слабоумие, обсессивно-компульсивное расстройство, неврозы, психозы, алкоголизм, наркомании (полный перечень см. ниже). Ведущий специалист Центра психотерапии. Опыт работы заведующим отделения в клинической больнице "Феофания". Врач высшей категории. Психотерапевт, психиатр, психолог, нарколог. Опыт 29 лет..
  • Предоплата за прием
  • Консультации очные, видео-: 30 мин. — 2750 грн, 45 мин. — 3600 грн, 60 мин. — 4450 грн..
  • Выездная консультация от — 10 000 грн.
  • Рекомендованная продолжительность первичной консультации — не менее 60 минут.
  • Просьба иметь при себе результаты психологических тестов, присланных вам накануне нашим администратором; желательны (но не обязательны) - описание (!!!) электрокардиограммы (ЭКГ) и общий анализ крови не старше 1 года, особенно, людям после 45 лет.
  • Центр психотерапии
    Предоплата за прием Консультации очные, видео-: 30 мин. — 2750 грн, 45 мин. — 3600 грн, 60 мин. — 4450 грн.. Выездная консультация от — 10 000 грн.
    ул. Хмельницкая, 10, офис Б8-2на карте
    Святошинскийм. Академгородок
    4450 грн
    Вызов на дом
    Предварительная запись
    Выберите желаемое время и ожидайте подтверждения
    Пн 23 Май Вт 24 Май Ср 25 Май keyboard_arrow_right
    info_outlineНет доступных слотов для записи
    5
    Врач Психиатр, Психотерапевт Василькова Ирина  Николаевна на Doc.ua
    25 лет опыта
    Взрослые
    Ирина Николаевна психиатр высшей категории с опытом работы более 20 лет. Специализируется на лечении расстройств настроения, депрессии, тревожных и панических расстройств, обсессивно-компульсивных расстройств, деменции, шизофрении и др.
    Центр практической психологии и психиатрии «ВИТАСАНА»
    30 минут - 1500 грн. 45 минут - 1800 грн. Час - 2100грн.
    пл. Бессарабская, д. 9/1, буква Бна карте
    Печерскийм. Театральная
    1500 грн
    Предварительная запись
    Выберите желаемое время и ожидайте подтверждения
    Пн 23 Май Вт 24 Май Ср 25 Май keyboard_arrow_right
    info_outlineНет доступных слотов для записи
    5
    Врач Психолог, Психотерапевт Ткаченко Юлия Леонидовна на Doc.ua
    23 лет опыта
    Взрослые
    Юлия Леонидовна - психолог высшей категории. Основатель Центра психотерапии, главный психотерапевт, психолог Центра, ведущий специалист по вопросам диагностики психологических, психических расстройств.
  • Предоплата за прием Консультации очные, видео: 30 мин. — 900 грн. 45 мин. — 1100 грн. 60 мин. — 1300 грн.
  • Центр психотерапии
    Предоплата за прием. Консультации очные, видео: 30 мин. — 900 грн. 45 мин. — 1100 грн. 60 мин. — 1300 грн.
    ул. Хмельницкая, 10, офис Б8-2на карте
    Святошинскийм. Академгородок
    900 грн
    Предварительная запись
    Выберите желаемое время и ожидайте подтверждения
    Пн 23 Май Вт 24 Май Ср 25 Май keyboard_arrow_right
    info_outlineНет доступных слотов для записи

    Симптомы

    Признаками энуреза является самопроизвольное (неконтролируемое) недержание мочи в период сна (днем или ночью).

    В течение болезниэнурез выделяют несколько форм:

    • наличие персистирующего (первичного) энуреза – недержание мочи у детей младшего школьного возраста (с 5 лет), если ему предшествовал период нормального мочеиспускания (сухой период) 6 месяцев;
    • развитие рецидивирующего (вторичного) энуреза – период времени, в течение которого малыш мочится в постель после продолжительного сухого периода (такой сухой период может быть от нескольких месяцев до нескольких лет). В таких случаях наблюдается прямая связь неконтролируемого мочеиспускания с развитием других заболеваний: урологического, неврологического, эндокринологического или психологического характера.

    По времени возникновения разделают на:

    • ночной период (наблюдается у большинства пациентов);
    • дневной;
    • смешанный.

    Причины

    Среди причин развития энуреза, выделяют следующие:

    • задержка в развитии спинного и церебрального центров, при которых отлаживается связь и поэтому при достижении 2–5 лет ребенок может контролировать процесс мочеиспускания. При расстройстве развития такой согласованности между центрами не возникает и нарушается функциональность мочевого пузыря и начинают проявляться первичные симптомы;
    • глубокий и крепкий сон. Глубина сна не позволяет почувствовать позывы и начинается расстройство мочеиспускания. Очень часто глубокий сон является следствием дневного перевозбуждения;
    • генетическая предрасположенность. По наследству передается не само заболевание, а общее расстройство нервной системы родителей ребенка;
    • недостаточный объем мочевого пузыря. Расстройство функциональное – поскольку пузырь рассчитан на объем мочи, которая производится за ночь;
    • гормональное нарушение. Наблюдается сбой при выработке антидиуретического гормона, он уменьшает объем переработанной мочи почками.

    Обследование и диагноз

    • первым делом лечение энуреза начинается с формирования общей картины заболевания. Обобщаются полученные сведения: в течение которого времени наблюдается ночное недержание (3 и более месяцев), количество употребляемой воды и др.;
    • выясняются подробности детских заболеваний, наличие хронических заболеваний, наличие и форма мочеполовых форм заболевания и пр.;
    • проводится исследование и объем недержания мочи (ведется график);
    • проводится медицинское исследование: УЗИ брюшной полости, почек и мочевого пузыря – подобное исследование позволяет обнаружить возможные повреждения или нарушения;
    • с помощью ренгтенологических методов проводится: цистография - исследование мочевыводящих каналов путем введения контрастирующего препарата;
    • внутривенная урография – визуализация мочевых путей с помощью введенного в кровь рентген-контрастирующего вещества, определение положения органа и его строения, функциональности и наличия патологии;
    • цистоскопия – исследование внутренней полости мочевого пузыря;
    • урофлоуметрия – замер скорости мочи при мочеиспускании, оценка типа мочеиспускания;
    • рекомендуется консультация невролога и проведение электроэнцефалограммы. Она необходима для проведения исследования головного мозга, чтобы исключить энурез у взрослых и его развитие на основе эпилептических припадков;
    • при индивидуальных показателях рекомендуется рентгенография позвоночника;
    • в отдельных случаях показаны осмотры у невропатолога, психолога и психиатра.

    Лечение

    Для того чтобы нейтрализовать последствия энуреза, проводят такое лечение:

    • в течение дня снижают активность и проводят спокойные занятия: прогулки пешком, на лошади, прослушивают спокойную музыку, больше находятся на природе;
    • проводится ограничение приема жидкости за несколько часов до времени сна;
    • назначается фитотерапия: прием отваров и настоев (мята, пустырник, валериана), трав с ярко выраженными седативными свойствами;
    • проводятся закаляющие процедуры: прием контрастного душа, закаливание и т.п.;
    • принимают хвойные ванны;
    • медикаментозное лечение недержания мочи применяется только при индивидуальном обследовании при выявлении отклонений;
    • проводятся консультации у специалистов психиатрии.

    Возможные последствия

    Ночной энурез при постоянном проявлении может вызвать такие последствия:

    • развивается тревожное состояние организма, повышается мнительность;
    • происходит нарушение сна;
    • развивается депрессия;
    • появляется комплекс собственной неполноценности;
    • появляется неврастения.

    Профилактика

    Энурез у детей и взрослых требует постоянной профилактики и внимательного отношения, чтобы оказанные меры произвели эффективное воздействие.

    Дети требуют внимательного к себе отношения и спокойного развития, они не должны воспитываться в атмосфере нервозности и стресса. Для взрослых проводится своевременное лечение инфекций мочевыводящих путей.

    По мере возможности ограничиваются физические нагрузки, проводится комплекс мер по соблюдению техники безопасности, чтобы избежать возможности травмирования позвоночника и области таза.

    Вас может заинтересовать