Энурез:Симптомы,Причины,Лечение

Симптомы Признаками энуреза является самопроизвольное (неконтролируемое) недержание мочи в период сна (днем или ночью).

В течение болезниэнурез выделяют несколько форм:

наличие персистирующего (первичного) энуреза – недержание мочи у детей младшего школьного возраста (с 5 лет), если ему предшествовал период нормального мочеиспускания (сухой период) 6 месяцев; развитие рецидивирующего (вторичного) энуреза – период времени, в течение которого малыш мочится в постель после продолжительного сухого периода (такой сухой период может быть от нескольких месяцев до нескольких лет). В таких случаях наблюдается прямая связь неконтролируемого мочеиспускания с развитием других заболеваний: урологического, неврологического, эндокринологического или психологического характера. По времени возникновения разделают на:

ночной период (наблюдается у большинства пациентов); дневной; смешанный. Причины Среди причин развития энуреза, выделяют следующие:

задержка в развитии спинного и церебрального центров, при которых отлаживается связь и поэтому при достижении 2–5 лет ребенок может контролировать процесс мочеиспускания. При расстройстве развития такой согласованности между центрами не возникает и нарушается функциональность мочевого пузыря и начинают проявляться первичные симптомы; глубокий и крепкий сон. Глубина сна не позволяет почувствовать позывы и начинается расстройство мочеиспускания. Очень часто глубокий сон является следствием дневного перевозбуждения; генетическая предрасположенность. По наследству передается не само заболевание, а общее расстройство нервной системы родителей ребенка; недостаточный объем мочевого пузыря. Расстройство функциональное – поскольку пузырь рассчитан на объем мочи, которая производится за ночь; гормональное нарушение. Наблюдается сбой при выработке антидиуретического гормона, он уменьшает объем переработанной мочи почками. Обследование и диагноз первым делом лечение энуреза начинается с формирования общей картины заболевания. Обобщаются полученные сведения: в течение которого времени наблюдается ночное недержание (3 и более месяцев), количество употребляемой воды и др.; выясняются подробности детских заболеваний, наличие хронических заболеваний, наличие и форма мочеполовых форм заболевания и пр.; проводится исследование и объем недержания мочи (ведется график); проводится медицинское исследование: УЗИ брюшной полости , почек и мочевого пузыря – подобное исследование позволяет обнаружить возможные повреждения или нарушения; с помощью ренгтенологических методов проводится: цистография - исследование мочевыводящих каналов путем введения контрастирующего препарата; внутривенная урография – визуализация мочевых путей с помощью введенного в кровь рентген-контрастирующего вещества, определение положения органа и его строения, функциональности и наличия патологии; цистоскопия – исследование внутренней полости мочевого пузыря; урофлоуметрия – замер скорости мочи при мочеиспускании, оценка типа мочеиспускания; рекомендуется консультация невролога и проведение электроэнцефалограммы. Она необходима для проведения исследования головного мозга, чтобы исключить энурез у взрослых и его развитие на основе эпилептических припадков; при индивидуальных показателях рекомендуется рентгенография позвоночника; в отдельных случаях показаны осмотры у невропатолога, психолога и психиатра. Лечение Для того чтобы нейтрализовать последствия энуреза, проводят такое лечение:

в течение дня снижают активность и проводят спокойные занятия: прогулки пешком, на лошади, прослушивают спокойную музыку, больше находятся на природе; проводится ограничение приема жидкости за несколько часов до времени сна; назначается фитотерапия: прием отваров и настоев (мята, пустырник, валериана), трав с ярко выраженными седативными свойствами; проводятся закаляющие процедуры: прием контрастного душа, закаливание и т.п.; принимают хвойные ванны; медикаментозное лечение недержания мочи применяется только при индивидуальном обследовании при выявлении отклонений; проводятся консультации у специалистов психиатрии. Возможные последствия Ночной энурез при постоянном проявлении может вызвать такие последствия:

развивается тревожное состояние организма, повышается мнительность; происходит нарушение сна; развивается депрессия; появляется комплекс собственной неполноценности; появляется неврастения. Профилактика Энурез у детей и взрослых требует постоянной профилактики и внимательного отношения, чтобы оказанные меры произвели эффективное воздействие.

Дети требуют внимательного к себе отношения и спокойного развития, они не должны воспитываться в атмосфере нервозности и стресса. Для взрослых проводится своевременное лечение инфекций мочевыводящих путей.

По мере возможности ограничиваются физические нагрузки, проводится комплекс мер по соблюдению техники безопасности, чтобы избежать возможности травмирования позвоночника и области таза.

Внимание!

Статьи на тему :