Дифтерия – инфекционное заболевание с высоким риском заражения. Как уберечься от дифтерии, кому и когда необходима обязательная вакцинация.
Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением Симптомы дифтерии, способы передачи и профилактика заражения Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.
Дифтерия — инфекция, возбудителем которой является бактерия Corynebacterium diphtheriae, выбрасывающая токсины. Проникает в организм преимущественно через нос и ротоглотку, где вызывает воспаление и отек слизистых оболочек с дальнейшим образованием налета – дифтерийных пленок. Заболевание является опасным из-за возможных осложнений, включая удушье. До повсеместной вакцинации данная инфекция была одной из распространенных причин детской смертности.
При попадании во внешнюю среду дифтерийная палочка длительно сохраняет жизнеспособность. Возбудитель относятся к очень устойчивым бактериям, выживающим во внешней среде, в том числе на предметах быта и различных поверхностях, где микроорганизмы могут существовать до 2 недель. Чаще всего инфицирование происходит при контакте с больным человеком или носителем. Отдельные категории пациентов могут не иметь симптомов болезни, но являться ее переносчиками. Передача возбудителя дифтерии в данном случае происходит воздушно-капельным путем. Также возможно заражение контактно-бытовым путем. Риск одинаков для всех возрастных категорий, но повышается по мере ослабления приобретенного иммунитета.
Характерные признаки инфекции зависят от места проникновения бактерий в организм, а также от формы заболевания, которое может быть локализованным или распространенным. В 95% случаев фиксируют дифтерию ротоглотки, когда болезнь поражает миндалины и слизистую рта. К локализованным формам относится дифтерия гортани — встречается в 1,3% случаев и провоцирует развитие крупа с возможным удушьем. Редко встречается вид инфекции, поражающей глаза, нос, половые органы (не более 0,5% случаев), а также кожу. Кроме того, дифтерия может иметь распространенную форму и выходить за пределы гортани, затрагивая одновременно несколько органов.
Болезни предшествует инкубационный период, занимающий от 2 до 14 дней. В этот промежуток времени признаки инфекции отсутствуют или наблюдается легкое общее недомогание. Развитие заболевания может быть стремительным, что требует немедленного введения ПДС — дифтерийного антитоксина, и лечения в условиях стационара.
При тяжелой форме инфекционного заболевания наблюдаются обширные плотные налеты, покрывающие слизистые, гипертермия, судороги, нарастающая дыхательная недостаточность. Больной пребывает в бессознательном состоянии. Без введения противодифтерийной сыворотки в 50% случаев наступает летальный исход.
При заболевании, протекающем в легкой форме, следует исключить ангину и ларингит, имеющие сходные симптомы. Отличительные черты дифтерии — пленка имеет четкие границы и может покрывать как всю миндалину, так и ее часть, а также небо. В отличие от налета дифтерийные пленки трудно удаляются, а в случае повреждения вызывают кровоточивость слизистых оболочек. Наблюдается сладковато-приторный запах изо рта. Глотание очень болезненное, при поражении гортани у больного внезапно появляется лающий кашель с нарастающей одышкой. Для подтверждения диагноза необходимо лабораторное исследование мазка, взятого с миндалин, из зева или полости носа.
Основным способом лечения является как можно более ранее введение противодифтерийной сыворотки (внутримышечно или внутривенно). Дозировка зависит от возраста и тяжести протекания заболевания. При введении ПДС токсин, выделяемый бактериями, не распространяется в организме и не может проникать внутрь клеток. Антибиотикотерапия при дифтерии неэффективна, но лекарственные препараты могут назначать для подавления возникшей сопутствующей инфекции. Для предупреждения осложнений при токсической форме дифтерии назначают антибиотики на срок 10-14 дней. Местное лечение при локализованной форме включает полоскание горла дезрастворами. Уделяют внимание диете – пища должна быть калорийной и богатой витаминами, иметь комфортную температуру и консистенцию, облегчающую глотание.
Коллективная иммунизация 95% населения является единственным способом защиты от возможного заражения. Отказ от прививок, незнание того, что такое дифтерия и как она распространяется, приводит к повышению числа больных, что отмечается в последние годы. Таким образом, для приобретения иммунитета необходимо выполнять плановую вакцинацию: троекратно с 3-месячного возраста ребенка с интервалом 45 дней, потом через 12 месяцев проводится ревакцинация, далее в 7 и 14 лет. Взрослым прививка от дифтерии необходима раз в 10 лет.
Если вам необходима срочно консультация спциалиста, а посетить очно врача у вас нет возможности, медицинский онлайн-хаб Doc.ua предлагает вам воспользоваться сервисом аудиоконсультаций с врачом. Также на нашем сайте вы можете заказать лекарственные препараты с доставкой на дом.