Деменция

Симптомы

• При такой болезни, как деменция, симптомы проявляются нарушением нормальной жизнедеятельности. Снижение памяти берет начало с легкой забывчивости. Со временем больные деменцией могут терять память на настоящие события или события прошлого в зависимости от того, каковы причины девиации;
• нарушение мышления, при котором последнее становится медленным и нечетким;
• нарушение способностей к познаванию.

Формы

В зависимости от того, какие области головного мозга преимущественно поражаются, выделяют такие формы деменции:

• кортикальная деменция, при которой в большей степени поражается кора головного мозга. Она являет собою нарушение высшей нервной деятельности, при котором у больного ухудшается память, он перестает узнавать ранее знакомые ему вещи, лица. Также могут возникнуть проблемы с обычными действиями, такими, как чистка зубов или завязывание шнурков на обуви. При кортикальной деменции возможны нарушения речи и т.д.;
• субкортикальная деменция. При этой форме преимущественно поражаются подкорковые образования и их связи с корой. Типичными проявлениями данного вида является замедление мышления, апатия и нечленораздельная речь.

Причины

• Сердечно-сосудистые причины, которые напрямую связаны с проблемами в работе сердца, сосудов или плохим кровоснабжением головного мозга. В результате возникает сосудистая деменция;
• хроническая ишемия головного мозга. Это состояние, которое развивается вследствие медленного ухудшения кровообращения мозга и перестройки тканей, при котором отсутствует достаточное количество кислорода и питательных веществ. Развивается при длительной артериальной гипертензии, из-за чего происходит повышение кровяного давления, а также из-за сужения артериальных сосудов, которые питают головной мозг;
• острое нарушение кровообращения в мозгу, после которого в нем остаются очаги ткани, неспособные выполнять свою функцию. Такое состояние называется мультиинфарктная деменция;
• болезнь Альцгеймера. При этом заболевании в головном мозге нарушается обмен амилоидного белка. Наиболее часто страдают люди от 60 лет, хотя и у более молодых есть риск возникновения недуга;
• болезнь Паркинсона. Характеризуется мышечной скованностью, дрожанием и развитием деменции;
• болезнь Пика. Ее причины пока достоверно не выяснены. Может проявляться деменцией и определенными нарушениями в поведении;
• болезнь деменция с тельцами Леви. Причины этого заболевания также пока неизвестны. Среди типичных проявлений деменция, нарушения поведения, дрожание, мышечная скованность, галлюцинации;
• дисметаболические заболевания, которые связаны с нарушением обмена веществ и интоксикацией;
• алкоголизм;
• нехватка в организме витамина В12;
• нехватка необходимых гормонов щитовидной железы;
• старческая деменция, которая является последствием неизбежного старения головного мозга и возрастным проявлением. Часто ее называют сенильная деменция или старческий маразм.

Диагностика

• Анализ жалоб пациента и анамнеза заболевания;
• неврологический осмотр, направленный на поиск неврологической патологии, которая может быть связана с деменцией;
• осмотр психологом или психиатром, который проводит оценку умственных способностей посредством специальных шкал и опросников;
• МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга, которая дает возможность изучить его строение и определить причину деменции.

Лечение

Медикаментозная терапия:

• прием препаратов, которые улучшают питание мозга (нейротрофики);
• прием препаратов, которые замедляют гибель клеток головного мозга (нейропротекторы).

Также лечение предполагает тщательный контроль кровяного давления, при необходимости – прием препаратов, которые его нормализуют. Важно обучение пациента адаптации в социуме с помощью психологической работы. Если деменция находится на серьезной стадии, то пациенту должен быть обеспечен регулярный уход и сиделка.

Осложнения

Социальная дезадаптация, которая проявляется в неспособности человека контактировать с окружающими его людьми из-за определенных проблем.

Профилактика

• Тщательный контроль артериального давления и при необходимости назначение пациенту снижающих его препаратов;
• прогулки на воздухе, умеренные физические нагрузки;
• развитие интеллекта: изучение иностранных языков, компьютера и так далее;
• здоровое питание, предполагающее ограничение жиров, употребление фруктов, овощей, салатов;
• здоровый образ жизни, отказ от курения и алкоголя.