Аменорея:Причины,Диагностика,Причины

Формы Можно выделить такие формы аменореи:

первичная; вторичная; ложная; ятрогенная; аменорея также имеет хроническую форму, которая называется синдром аменореи. При первичной аменорее менструация отсутствует после шестнадцати лет (это значит, что ежемесячных маточных кровотечений еще не было). Часто эта аменорея у подростков возникает именно в такой форме. Первичная аменорея часто связана с недоразвитием органов малого таза.

Вторичная аменорея – это длительное отсутствие менструаций (более полугода) у представительниц женского пола, у которых до этого уже были ежемесячные кровотечения.

Если у женщины отсутствует менструальное кровотечение в связи с некоторыми нарушениями в развитии половых органов (отсутствие канала в шейке матки, заращение девственной плевы), то есть на пути выделений возникают определенные механические преграды, но при этом в организме происходят нормальные гормональные колебания, то эта форма аменореи называется ложная аменорея.

Ятрогенная аменорея характеризуется отсутствием менструального цикла в связи с медицинским вмешательством в организм.

Исходя из причины отсутствия менструации, выделяют такие виды аменореи:

аменорея центрального генеза; яичниковая (возникает из-за нарушения строения или неправильной работы яичников); маточная (возникает при нарушениях в развитии матки, это могут быть как врожденные пороки, так и приобретенные проблемы в развитии); аменорея, возникающая при патологии надпочечников; аменорея, возникающая при неправильной работе щитовидной железы; лактационная аменорея, возникает у женщин в период кормления грудью; психогенная аменорея. Причины Причины возникновения аменореи:

генетические – это врожденные проблемы в организме, обычно связанные с недоразвитием половой системы и с изменением количества хромосом; пороки развития половых органов. Есть несколько пороков, при которых возникает аменорея, а именно отсутствие матки, канала шейки матки, отсутствие яичников, отсутствие влагалища, нарушения в работе коры головного мозга или некоторых его отделов; психологические причины; нарушения работы яичников; патологии матки. Диагностика Изначально необходимо провести анализ анамнеза заболевания и узнать жалобы больного, а именно – были ли до этого менструации, с какого момента они прекратились, с чем это может быть связано, возможно, были какие-либо стрессы (болезни, инфекции, резкое изменение массы тела, увеличилась физическая нагрузка на организм и пр.); затем проводят анализ наследственного анамнеза (необходимо уточнить у больного, были ли подобные проблемы у его родственников по материнской линии). Далее необходимо уточнить, были ли перенесены какие-либо гинекологические заболевания (заболевания, передающиеся половым путем, операции половых органов, делали ли аборты, количество беременностей); при вторичной аменорее необходимо еще уточнить у пациента, когда начались первые менструации, какова продолжительность и регулярность цикла; в некоторых случаях необходимо произвести гинекологический осмотр бимануальным исследованием. Гинеколог должен пальпаторно определить, насколько развиты половые органы, нет ли каких-либо патологий, нормальные ли размеры яичников и шейки матки, установить их соотношение, болезненность и т.д. Общий осмотр пациента должен выявить признаки неполовых заболеваний; Генетическое исследование необходимо делать для определения наличия хромосомных мутаций (изучаются размеры хромосом, их строение и определяется их количество); лабораторное исследование гормонов. Для этого исследования необходимо сдать кровь из вены. Список необходимых гормонов назначается лечащим врачом, чаще всего перечень зависит от конкретной ситуации; рентген черепа. Проводится эта процедура для выявления опухолей гипофиза; МРТ необходимо для того, чтобы исключить анатомические особенности организма; ультразвуковое исследование организма или УЗИ половых органов , для того чтобы исключить беременность или аномалии в строении половых органов; УЗИ щитовидной железы и надпочечников необходимо, чтобы исключить опухоли или заболевания этих органов. Лечение Лечение аменореи производят в связи с наличием определенных симптомов аменореи и определения типа заболевания и его происхождения. В основном, лечение заключается в следующем:

диета (направлено это на урегулирование массы тела и восстановления нормальной), при борьбе с ожирением или истощением организма; приведение в норму психологического состояния (если психогенная аменорея), с помощью психотерапии или приема успокоительных средств ; гормональная терапия с использованием различных групп препаратов (назначаются в зависимости от причины заболевания); витаминная терапия (прием различных групп витаминов); хирургическое лечение. Необходимо при наличии опухолей различных органов или же врожденных патологий в развитии. Профилактика Здоровый образ жизни. Сюда входит сбалансированное питание, богатое необходимым количеством витаминов и минералов, нужных для нормального функционирования организма. Поддержание нормальной массы тела; исключение частых физических нагрузок. Не рекомендуются чрезмерные и постоянные физические нагрузки на женский организм; избегать психических и эмоциональных нагрузок; своевременное лечение всех инфекционных заболеваний; необходимо соблюдать схему приема гормональных препаратов; регулярное посещение гинеколога, а именно два раза в год, даже если нет никаких симптомов. Ведь тогда можно выявить заболевание на ранней стадии и не запускать его.

Внимание!

Статьи на тему :