Хирургическое лечение рака шейки матки

Рак шейки матки — распространенная злокачественная опухоль, развивающаяся в шейке матки

Внимание!

Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением Хирургическое лечение рака шейки матки Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.

Статьи на тему Хирургическое лечение рака шейки матки:

Факторы риска развития рака шейки матки

Признаки и симптомы рака шейки матки

Стадии рака шейки матки:

Лечение рака шейки матки

Подготовка к хирургическому лечению рака шейки матки

Прогноз после операции

Рак шейки матки — распространенная злокачественная опухоль, развивающаяся в шейке матки.

Факторы риска развития рака шейки матки

Наиболее распространенными факторами, которые провоцируют развитие рака шейки матки являются:

  • Инфекция, вызванная вирусом папилломы человека (ВПЧ), является наиболее важным фактором риска рака шейки матки.
  • Нерегулярный скрининг в анамнезе — у женщин, которые не проходят регулярный мазок Папаниколау, чаще диагностируется рак шейки матки.
  • Половой анамнез — женщины, которые начинают половую жизнь до 16 лет или имеют несколько партнеров, имеют повышенный риск заражения ВПЧ и развития рака шейки матки. Профилактика заболеваний, передающихся половым путем, снижает риск рака шейки матки.
  • У курящих женщин риск развития рака шейки матки в 2 раза выше, чем у женщин, которые не курят.
  • Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), вызывающий СПИД, влияет на иммунную систему женщины, что увеличивает ее риск заражения инфекциями, включая инфекцию ВПЧ.
  • Хламидийная инфекция. Некоторые исследования показывают, что женщины, у которых была инфекция хламидиоза, имеют более высокую предрасположенность к раку шейки матки.
  • Длительный прием оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток).
  • Семейный анамнез рака шейки матки.

Признаки и симптомы рака шейки матки

Обычно у женщин с предраковыми поражениями и раком шейки матки на ранней стадии нет специфических симптомов. Симптомы появляются, когда болезнь становится инвазивной и начинает распространяться на близлежащие ткани. В этих случаях наиболее частыми симптомами являются:

  • аномальное вагинальное кровотечение, такое как кровотечение после вагинального полового акта, кровотечение после менопаузы, кровотечение и подтекание между менструациями и длительная менструация;
  • необычные выделения. Этот секрет может содержать следы крови и может возникать между менструациями или после менопаузы;
  • боль во время полового акта.

Эти признаки и симптомы могут указывать на другие состояния, такие как инфекции, которые могут вызывать боль или кровотечение. Однако если у вас есть один или несколько из вышеперечисленных симптомов, немедленно обратитесь к специалисту. Игнорирование каких-либо симптомов приводит к обнаружению рака шейки матки на запущенной стадии, что значительно затрудняет его лечение.

Стадии рака шейки матки:

  • I — рак ограничен шейкой матки;
  • II — опухоль присутствует в шейке матки и верхней части влагалища;
  • III — рак проник в нижнюю часть влагалища или боковую стенку таза; 
  • IV — рак распространился на близлежащие органы, такие как: мочевой пузырь или прямая кишка, или распространяются на другие части тела (легкие, печень, кости).

Лечение рака шейки матки

На ранних стадиях развития заболевания его можно лечить путем местного удаления новообразований. Эта процедура используется в случае предраковых изменений (дисплазия) или при не инфильтрирующем раке (in situ). Это лечение всегда следует рассматривать в случае молодых женщин, планирующих иметь детей.

К щадящим методам лечения относятся:

  • электрокоагуляция (сжигание ткани с помощью электрокоагуляции);
  • криохирургия (разрушение ткани путем замораживания);
  • лазерная хирургия;
  • метод LEEP (LEEP-LOOP) — иссечение с помощью электрической петли;
  • конизация (коническое иссечение ткани вокруг цервикального канала).

Хирургия рака шейки матки

В зависимости от каждого конкретного случая и стадии, могут порекомендовать несколько видов хирургического вмешательства.

Хирургическое лечение, в том числе гистерэктомия с придатками и регионарными лимфатическими узлами, применяется при новообразованиях до IA-2 стадии. На более поздних стадиях применяется комбинированное лечение (хирургия и лучевая терапия, лучевая терапия и химиотерапия).

Тотальная гистерэктомия

Операция включает удаление матки - как тела матки, так и шейки матки, но не структур около матки. Влагалище и тазовые лимфатические узлы не удаляются. Кроме того, яичники и маточные трубы не удаляются, если нет другой причины, требующей их удаления.

Радикальная гистерэктомия

Во время этой операции хирург удаляет матку, ткани рядом с маткой и верхнюю часть (примерно 3 см) влагалища. Часто удаляются некоторые тазовые лимфатические узлы. Яичники и маточные трубы не удаляются, если для их удаления нет других медицинских причин. Радикальная гистерэктомия обычно выполняется через разрез брюшной полости.

Трахелэктомия

Эта процедура включает удаление шейки матки и верхней части влагалища, но не удаление тела матки. Следовательно, это позволяет женщинам сохранить способность иметь детей. Операция проводится либо через влагалище, либо через брюшную полость и выполняется лапароскопически.

Подготовка к хирургическому лечению рака шейки матки

Перед операцией назначают пройти ряд обследований. По результатам диагностики и общения с пациенткой принимается окончательное решение о типе операции. За сутки до операции женщине стоит перейти на легкую пищу. Также некоторые врачи прописывают прием успокоительных препаратов. Перед операцией необходимо принять душ, удалить волосы с зоны лобка, отказаться от пищи и жидкости (за 6-8 часов), очистить кишечник (поставить клизму). Операция назначается на период от окончания месячных до наступления овуляции.

Прогноз после операции

Как и в случае с большинством видов рака, прогноз благоприятен для пациентов, которым удалось обнаружить болезнь на ранней стадии. Наиболее важным фактором при оценке прогноза является наличие метастазов в удаленные лимфатические узлы или другие органы, поскольку тогда шансы на выздоровление значительно снижаются. Кроме того, на курс лечения также влияют возраст пациента, общее состояние здоровья и наличие других сопутствующих заболеваний.

На нашем сайте представлены лучшие онкологи Украины, к которым вы можете записаться на прием в случае подозрения у себя патологии или для профилактического приема. Также на Doc.ua в разделе «Аптека» можно найти и забронировать необходимые лекарства и заказать их доставку на дом.

Вас может заинтересовать